窦性心动过速是否严重需综合多方面判断，生理性因素导致的通常不严重，如儿童、青少年特殊时期及生活方式诱因下的；病理性因素导致的可能较严重，如老年人、有基础病史者及发热、贫血、甲亢、休克早期等疾病引发的，需结合具体原因和整体健康状况判定，发现后应及时就医明确原因采取措施。
生理性因素导致的窦性心动过速通常不严重
年龄与性别方面：儿童的心率本身相对较快，婴幼儿窦性心率超过150次/分可能才考虑异常，而成年人一般超过100次/分算窦性心动过速，青少年在运动、情绪激动等情况下出现窦性心动过速较为常见，这是身体正常的应激反应，去除诱因后心率可恢复正常，一般不严重。女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，可能因激素变化等出现窦性心动过速，多为生理性，通常不严重。
生活方式因素：健康人在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动（如紧张、焦虑、愤怒等）、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后出现的窦性心动过速，去除这些诱因后，心率可回归正常范围，对健康影响不大，一般不严重。
病理性因素导致的窦性心动过速可能较严重
年龄与病史方面：老年人本身心脏功能可能有所减退，若因冠心病、心力衰竭等疾病导致的窦性心动过速，可能提示病情处于进展或不稳定状态。有基础心脏疾病史的人群，如既往有心肌梗死、心肌病等病史，出现窦性心动过速可能意味着心脏的代偿机制在起作用，但也可能预示着心脏功能进一步恶化，相对较为严重。
疾病因素：很多疾病可引起窦性心动过速，如发热性疾病（体温每升高1℃，心率大约增加10-15次/分）、贫血、甲状腺功能亢进症（甲状腺激素过多导致交感神经兴奋，心率加快）、休克早期等。以甲状腺功能亢进症为例，持续的窦性心动过速可能会加重心脏负担，长期可导致甲状腺功能亢进性心脏病，出现心律失常、心脏扩大甚至心力衰竭等严重并发症，这种情况下窦性心动过速就比较严重。再如心力衰竭患者出现窦性心动过速，往往是心脏为了代偿而加快心率，但长期的窦性心动过速会进一步加重心肌耗氧，促进心力衰竭的恶化。
窦性心动过速是否严重需要结合引发它的具体原因、患者的整体健康状况等多方面来综合判定，一旦发现窦性心动过速，应及时就医，明确原因以便采取相应的处理措施。
