病毒性肠炎的治疗包括一般治疗、液体疗法、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整饮食、保证休息；液体疗法分口服补液（轻、中度脱水）和静脉补液（中重度或吐泻严重）；药物有抗病毒（无特效，特定情况用）、肠道黏膜保护剂（蒙脱石散）、微生态调节剂（调节菌群，避与抗生素同用）；婴儿要准确定量补液、护臀，儿童要关注心理、合理饮食、讲卫生，有基础病患儿要加强监测、谨慎补液。
休息：保证患儿充足的休息，减少体力消耗，有助于身体恢复。
液体疗法
口服补液：适用于轻、中度脱水的患儿。世界卫生组织推荐的口服补液盐（ORS）是首选，可根据患儿脱水程度按一定剂量分次给予。对于婴幼儿，可少量多次给予，每1-2分钟喂5-10ml，逐渐增加剂量。口服补液过程中需注意观察患儿的脱水纠正情况，如果脱水无改善或加重，应及时改为静脉补液。
静脉补液：适用于中度以上脱水或吐泻严重的患儿。静脉补液需要根据患儿的脱水程度、体重等计算补液量和补液种类。一般分为扩容阶段、继续丢失阶段和维持阶段。扩容阶段常用2：1等张含钠液，按20ml/kg于30-60分钟内静脉快速输入，以迅速改善循环和肾功能；继续丢失阶段补充累计损失量以外继续丢失的液体，一般用1/2-1/3张含钠液；维持阶段补充生理需要量和继续丢失量，一般用1/3-1/4张含钠液。在补液过程中要密切观察患儿的生命体征、尿量等，调整补液速度和补液量。
药物治疗
抗病毒药物：对于轮状病毒等引起的病毒性肠炎，目前尚无特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但对于一些重症或有特定病毒感染高危因素的患儿，可能会根据情况使用一些抗病毒药物，如在特定情况下可考虑使用干扰素等，但需严格掌握适应证。
肠道黏膜保护剂：如蒙脱石散，可吸附病原体和毒素，保护肠道黏膜，改善腹泻症状。服用时需注意用适量温水冲服，且与其他药物间隔一段时间服用，以免影响其他药物的吸收。
微生态调节剂：可调节肠道菌群，恢复肠道正常生态平衡，抑制病原菌的定植和侵袭，常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。但需注意避免与抗生素同时服用，如需同时使用，两者应间隔2-3小时。
特殊人群注意事项
婴儿：婴儿的消化系统和免疫系统发育尚未完善，在治疗病毒性肠炎时要特别注意液体疗法的准确性，防止补液过多或过少导致电解质紊乱等并发症。口服补液时要耐心喂养，避免呛咳。同时，要注意臀部护理，因婴儿腹泻时大便次数多，容易发生红臀，每次便后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥。
儿童：要关注儿童的心理状态，给予适当的安抚，减轻其因腹泻带来的不适和恐惧。在饮食调整方面，要根据儿童的年龄和喜好合理安排食物，保证营养摄入。对于年龄稍大能够配合的儿童，要教育其注意个人卫生，如饭前便后洗手等，预防再次感染。
有基础疾病的患儿：如患有先天性心脏病、营养不良等基础疾病的患儿，其身体状况较差，对脱水等并发症的耐受性更差，在治疗病毒性肠炎时要加强病情监测，及时发现并处理可能出现的并发症，补液时要更加谨慎，严格计算补液量和补液速度，防止加重基础疾病的病情。
