小孩肺炎持续咳嗽需分情况处理：普通病毒性肺炎以对症护理为主，细菌性肺炎需抗生素治疗，支原体肺炎首选大环内酯类药物。持续超2周或高热、呼吸困难时需就医。
一、普通病毒性肺炎
以缓解症状为主，保持室内湿度50%~60%，避免干燥刺激；年龄＜6个月婴儿慎用非处方止咳药，可用生理盐水雾化稀释痰液。
二、细菌性肺炎
需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类、头孢类），疗程通常7~14天；若出现脓痰或高热不退，需及时复诊调整治疗方案。
三、支原体肺炎
首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），疗程2~3周；用药期间注意观察孩子听力及胃肠道反应，避免空腹服药。
四、特殊情况处理
持续咳嗽超2周或出现呼吸急促、精神萎靡，需立即就医排查并发症；过敏体质患儿用药前需确认无相关禁忌，避免交叉感染。
护理提示：多饮温水保持呼吸道湿润，避免接触烟雾、粉尘等刺激物；发热时采用物理降温（温水擦浴），体温＞38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
