肾积水造影检查通过向尿路注入造影剂，借助X线或超声成像观察肾盂、输尿管形态及梗阻位置，检查前需排空膀胱并禁食4~6小时。
一、排泄性尿路造影
经静脉注射造影剂，动态观察肾脏排泄功能及尿路形态，适用于双侧肾积水或肾功能正常者，检查后需多饮水促进造影剂排出。
二、逆行肾盂造影
经膀胱镜将导管插入输尿管，直接注入造影剂，适用于排泄性造影效果不佳者，检查前需预防性使用抗生素，术后需观察有无血尿或感染。
三、超声造影
通过超声造影剂增强肾盂显影，无辐射风险，适用于儿童或肾功能不全者，检查前无需特殊准备，检查后可正常饮食。
四、CT尿路造影
注射造影剂后行多层CT扫描，三维重建尿路结构，适用于复杂梗阻患者，检查前需确认肾功能，过敏体质者需提前告知医生。
特殊人群提示：孕妇需权衡辐射风险，优先选择超声检查；糖尿病患者需控制血糖稳定后进行；儿童检查需家长陪同，检查前需镇静处理以确保配合。
