急性宫颈炎诊断
急性宫颈炎诊断需结合病史、症状及实验室检查，关键指标包括宫颈管分泌物白细胞增多、病原体检测阳性。
一、症状与体征：急性宫颈炎典型症状为阴道分泌物增多、黏液脓性、性交后出血，妇科检查可见宫颈充血、水肿或接触性出血。
二、实验室检查：
1.宫颈管分泌物涂片：中性粒细胞＞30/高倍视野提示感染；
2.病原体检测：淋球菌培养、核酸检测（如HPV、衣原体核酸）为金标准，必要时结合支原体、滴虫等筛查。
三、鉴别诊断：排除阴道炎、盆腔炎等，急性宫颈炎需与生理性柱状上皮异位、宫颈损伤（如流产术后）鉴别。
四、特殊人群注意：妊娠期女性需优先考虑感染风险，若无症状且病原体阴性，可暂不干预；免疫低下者需加强病原体监测。
五、治疗原则：以针对病原体的抗生素为主，如淋球菌感染选头孢类，衣原体/支原体感染选四环素类或大环内酯类，治疗期间需性伴侣同治，避免重复感染。
