高血压的检查与成因需结合病史、生活方式及医学检测。通过测量血压(非同日3次≥140/90mmHg确诊)、血常规、肾功能、血脂、心电图等检查明确病因,常见分为原发性(遗传、环境因素)和继发性(肾脏、内分泌疾病等)。
原发性高血压:与遗传(家族史增加风险)、高盐饮食(每日钠摄入>5g易升高血压)、肥胖(BMI≥28kg/m2)、长期精神压力、缺乏运动(每周锻炼<150分钟)相关,多见于中老年人,女性绝经后风险上升。
继发性高血压:肾脏疾病(如慢性肾炎)、内分泌疾病(甲状腺功能亢进、库欣综合征)、睡眠呼吸暂停综合征等是常见诱因,发病年龄较早(<30岁),可能伴随原发病症状,需针对性排查。
特殊人群:儿童需监测生长发育及遗传因素,孕妇易因激素变化及血容量增加诱发,用药需严格遵医嘱;老年高血压常合并多种疾病,应综合管理血压波动,避免体位性低血压。
干预建议:优先通过低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重(BMI 18.5~23.9kg/m2)、戒烟限酒等非药物方式改善,必要时在医生指导下规范用药。



