反流性胃炎的治疗药物以质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）为主，辅助促胃动力药（如多潘立酮），需根据症状持续时间（数周~数月）和严重程度选择。
症状持续＜4周（急性发作）
优先非药物干预，如抬高床头15~20cm、避免高脂/辛辣饮食、戒烟。若症状明显，可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），疗程一般7~14天。
症状持续4~12周（亚急性）
需明确病因（如幽门螺杆菌感染），建议就医检查。若确诊，质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂需按医嘱规律服用4~8周，同时联用促胃动力药（如莫沙必利），并排查是否存在胆囊疾病或胰腺功能异常。
症状持续＞12周（慢性反复）
需长期管理，质子泵抑制剂可按需服用（如晨起空腹），同时调整生活方式（如减少咖啡摄入、控制体重）。合并焦虑/抑郁者需心理干预，避免自行长期用药导致药物依赖。
特殊人群注意
老年患者需警惕药物相互作用（如与抗凝药同服），儿童（＜12岁）禁用多潘立酮，孕妇优先非药物干预（如少量多餐），哺乳期女性建议在医生指导下使用质子泵抑制剂。用药期间如出现黑便、呕血需立即就医。
