隐睾丸是指睾丸未能正常下降至阴囊,而是停留在腹腔、腹股沟管或阴囊入口处的先天性发育异常,多发生于婴幼儿,双侧发生率约为1%,单侧约为1.8%。

未下降至阴囊的睾丸类型:
1.睾丸下降不全:睾丸位于腹股沟管内或外环口,触诊可及,多为单侧。
2.睾丸异位:睾丸位置异常,如位于股部、会阴部等,临床少见。
3.睾丸缺如:先天无睾丸,需影像学或手术确认。
隐睾丸的危害:
1.生育风险:未降睾丸温度高于阴囊,影响精子生成,双侧隐睾者不育风险约50%~100%。
2.睾丸损伤:位置表浅易受外力撞击,增加扭转、恶变风险。
3.心理影响:青春期后可能因外观异常产生自卑心理。
治疗建议:
1.激素治疗:2岁内可尝试促性腺激素释放激素(GnRH)或人绒毛膜促性腺激素(HCG),需严格遵医嘱。
2.手术治疗:2岁后或激素治疗无效者,建议行睾丸固定术,最佳手术年龄为1~2岁。
特殊人群注意事项:
- 早产儿:需动态观察至矫正年龄4个月,避免过早干预。
- 肥胖儿童:可能增加睾丸下降难度,需控制体重并尽早评估。
- 家族史者:直系亲属有隐睾史者,后代患病风险升高,建议产前咨询。



