流产和胎停育的区别主要在于妊娠终止的时间节点：胎停育指胚胎早期停止发育（妊娠12周内），未自然排出；流产指妊娠28周前终止妊娠，包括早期（<12周）和晚期（12~28周），其中早期流产包含胎停育未排出和胚胎排出两种情况。
早期流产（<12周）：常见原因包括染色体异常（占50%~60%）、内分泌失调（如孕酮不足）、子宫异常（如宫腔粘连）、感染或免疫因素。临床表现为阴道出血、腹痛，超声显示胚胎停止发育或孕囊枯萎。
胎停育（早期妊娠特有）：超声提示无胎心搏动、孕囊变形或胎芽萎缩，且未出现自然流产迹象。需动态监测血HCG下降趋势，排除宫外孕等异常妊娠。
晚期流产（12~28周）：多与宫颈机能不全、子宫畸形、感染或全身性疾病相关。临床表现为规律宫缩、阴道流水或出血，需紧急干预防止感染。
特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）胎停育风险升高，建议孕前筛查染色体；有反复流产史者需检查抗磷脂抗体、甲状腺功能；孕期压力大或吸烟酗酒者流产风险增加，需严格遵医嘱产检，优先非药物干预（如补充叶酸、规律作息）。
治疗原则：胎停育未排出者需及时清宫，流产后注意休息、预防感染；黄体功能不全者可短期补充孕激素，具体用药需由医生评估。
