反流性胃炎、食道炎在中医理论中多与肝胃不和、脾胃虚弱相关，核心病机为胃气上逆，常因情志失调、饮食不节、劳逸失度诱发。
肝胃不和型：多因情绪抑郁或压力大，肝气郁结横逆犯胃，导致胃脘胀闷、反酸烧心，舌淡红苔薄黄，脉弦。调理以疏肝理气、和胃降逆为主，适合情志敏感人群，可通过深呼吸、冥想调节情绪。
脾胃虚寒型：长期饮食生冷或体质虚弱者多见，表现为胃部隐痛、喜温喜按、反酸清稀，舌淡苔白滑，脉迟缓。调理需温补脾胃、和中降逆，老年人及体质弱者应避免生冷饮食，可食用山药粥等健脾食物。
饮食积滞型：暴饮暴食或饮食不规律者常见，胃部胀满、嗳腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑实。调理以消食导滞、和胃降逆为要，儿童及青少年需控制零食摄入，避免睡前3小时进食。
胃阴不足型：多见于慢性病程或长期用燥热药物者，胃部灼痛、口干咽燥，舌红少津，脉细数。调理宜益胃养阴、和中降逆，更年期女性及长期吸烟者需注意补水，减少辛辣刺激。
特殊人群提示：孕妇因激素变化易加重症状，可少量多餐、抬高床头；糖尿病患者需严格控制餐后血糖，避免高糖饮食诱发反流；儿童若频繁发作，应排查先天性食管裂孔疝等器质性问题，优先非药物干预。
