冠状动脉粥样硬化心脏病会导致心肌缺血缺氧，引发胸痛、心律失常甚至猝死，若不及时干预，可能在数年内进展为心力衰竭，显著降低生活质量和预期寿命。
心绞痛发作影响：当冠状动脉狭窄至70%以上时，心肌供血不足，常在劳累、情绪激动后出现胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌，休息或含服特定药物（如硝酸酯类）后通常在数分钟内缓解，若频繁发作提示病情加重。
心肌梗死风险：冠状动脉急性阻塞时，心肌持续缺血超过20分钟即发生坏死，表现为剧烈胸痛、冷汗、呼吸困难，若未及时再灌注治疗（如溶栓或介入手术），死亡率较高，存活者也可能遗留心功能不全。
心力衰竭风险：长期心肌缺血导致心肌纤维化、心室重构，随着病情进展，心脏泵血能力下降，出现活动耐量降低、夜间憋醒、下肢水肿等症状，最终可能需依赖药物或器械辅助维持生命。
心律失常影响：冠状动脉病变可引发心肌电活动紊乱，出现早搏、房颤等，部分患者可能突发室颤导致心脏骤停，需依赖除颤仪等急救设备。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕无症状心肌缺血；糖尿病患者血管病变进展更快，需严格控制血糖；女性绝经后雌激素水平下降，冠心病风险与男性接近，需加强血压、血脂管理；长期吸烟、肥胖、缺乏运动人群应尽早干预危险因素。
