什么是压疮分期

压疮分期是根据皮肤及皮下组织损伤程度划分的分类系统，目前主要采用美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）标准，分为Ⅰ期至Ⅳ期，以及不可分期、深部组织损伤期，共6个阶段，各阶段有不同的临床表现和损伤深度。

Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现红斑且按压不褪色，常见于骨隆突处（如骶尾部、足跟部），此类患者皮肤屏障功能受损，易发展为深层损伤。

Ⅱ期压疮表皮或部分真皮破损，呈现浅表溃疡，创面湿润，可能有血清性渗出液，损伤深度达真皮浅层，需避免摩擦以防止进一步破损。

Ⅲ期压疮全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱等未外露，创面呈火山口状，可能伴有腐肉或焦痂，需专业清创处理。

Ⅳ期压疮全层组织缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，创面基底可能覆盖腐肉或焦痂，易继发感染，需手术干预促进愈合。

不可分期压疮因腐肉或焦痂覆盖无法判断深度，需去除坏死组织后才能明确分期，此类创面愈合时间长，风险高。

深部组织损伤期表现为皮肤完整但局部出现紫色或栗色区域，触之较硬或柔软，疼痛明显，提示皮下组织已发生缺血性损伤，需警惕进一步恶化。

特殊人群护理需注意：老年患者皮肤弹性差，应每2小时翻身；糖尿病患者需严格控制血糖以促进组织修复；长期卧床者需使用防压疮床垫，保持皮肤清洁干燥。压疮分期明确后，应尽早采取减压、换药、营养支持等措施，必要时寻求专业医护人员帮助。