生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，其中HSV-2型占比约90%，HSV-1型约10%。病毒通过性接触传播，感染后可长期潜伏在神经节内，在免疫力下降时复发。
一、病毒类型与传播途径
HSV-1型多引发口唇疱疹，少数情况下可通过口交传播至生殖器；HSV-2型主要通过性接触直接传播，是生殖器疱疹的主要病原体。病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入人体，在局部复制后沿神经末梢扩散至神经节潜伏。
二、易感因素与高危人群
性活跃人群、有多个性伴侣者、未使用安全套的人群感染风险较高。HIV感染者、孕妇及免疫功能低下者更易出现症状加重或复发。此外，过度劳累、精神压力大、月经周期变化等因素可能诱发病毒激活。
三、临床表现与诊断
典型症状为生殖器部位簇集性水疱、溃疡，伴疼痛、瘙痒或灼热感，病程约1-2周。诊断需结合病史、临床表现及病毒核酸检测或抗体检测。孕妇感染可能增加早产、新生儿疱疹风险，需特别关注。
四、治疗与预防
治疗以抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）为主，可缩短病程、减轻症状，但无法彻底清除病毒。预防措施包括坚持使用安全套、固定性伴侣、避免高危性行为，HSV-2感染者备孕前建议咨询医生。
五、特殊人群注意事项
孕妇感染HSV-2需在孕晚期评估风险，必要时进行剖宫产以降低新生儿感染风险。儿童若出现生殖器疱疹，多为HSV-1型，常与接触感染者的疱疹或唾液有关，需避免共用个人物品并及时就医。
