耳鸣、耳聋警惕听神经瘤

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耳鸣、耳聋是中老年的一种常见症状,其发病原因多种,但持续的耳鸣、单侧耳聋应警惕听神经瘤

听神经瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,由于没有神经本身参与,故恰当称谓应为:听神经鞘瘤,是后颅窝中最常见的肿瘤,占桥脑小脑角区肿瘤的75%-80% ,其发病率每年约为1/10万人。

好发于年龄为30~60岁,无明显性别差异。

听神经瘤常被认为是脑肿瘤,但其实并不位于脑实质内,而是长在听神经的前庭支上。它属于良性肿瘤(非恶性也非癌),通常生长缓慢。

听神经瘤病程长,首发症状几乎都是听神经本身的障碍,如患侧耳鸣及耳聋,耳鸣为高音调,似蝉鸣或汽笛声,并为连续性,常伴听力减退。

随着瘤体的增大可出现面神经功能异常(面部肌肉的抽搐)、三叉神经功能异常(颊部、颧骨隆突处的感觉麻木或麻刺感)、及脑干和小脑受压症状(偏身感觉减退,共济失调,步态不稳、辨距不良、语言不清和发音困难),如不及时治疗会随时发生脑疝而危及生命。

临床症状出现的频率:57% 的患者有耳部症状(听觉障碍,耳鸣)。约有26%的听神经瘤患者表现为突发性耳聋,而在所有突发性耳聋患者中约有1~2.5%最终诊断为听神经瘤,应注意突发性耳聋的恢复并不能排除听神经瘤的可能。

耳鸣是第二常见的症状,并可在听力下降之前就出现,因此单侧耳鸣亦应警惕听神经瘤的可能。故凡中年前后出现听力障碍的患者如无其他原因如外伤,中耳炎等,均应警惕听神经鞘瘤,应及早到医院就诊行听力检查及影像学检查(颅脑CT或MRI检查)。

听神经瘤是可以治疗的,已经有许多有效的治疗方法。如果是小肿瘤可采用随访观察的方法,定期进行磁共振成像检查;亦可行γ- 刀治疗。

若有生长则需立即行手术治疗,手术切除应是首选治疗的方法。

听神经瘤手术已有整整一百年的历史。由于手术技术不断的提高,手术死亡率不断下降,治疗效果显著提高。目前,对于直径<3.5厘米,无脑干受压者,这一手术的手术死亡率已极低,绝大部分病人可获得面神经保留,几乎所有的病人都能作一期全切除。

大多数病人手术后可以继续他们积极的、正常的生活和工作。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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听神经瘤
听神经瘤是颅内神经瘤,主要起源于内耳道前庭神经鞘膜施万细胞,是一种良性肿瘤。
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怎样治疗耳聋耳鸣
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  对于耳聋耳鸣的治疗,首先需要明确何种原因造成。若是传导性耳聋耳鸣,可以经过用药或手术治疗,来恢复或部分恢复听力。若是感音神经性耳聋耳鸣,需尽早用营养神经及扩张血管药物治疗,尤其是在发病三天以内,是治疗的关键期。建议尽快到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断及治疗。
上火耳朵疼耳鸣怎么办?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  耳痛伴有耳鸣,这种现象多见于耳部的感染性疾病,临床上可见于以下几种情况:一、大疱性鼓膜炎:它的病变部位在于耳朵的鼓膜,通常在鼓膜上有个隆起的血泡,发病原因常见于细菌和病毒的感染。大疱性鼓膜炎的治疗用些抗生素滴耳液以及全身的抗病毒药或者抗生素进行治疗。二、急性中耳炎:它是发生在耳部中耳的感染性炎症
女性更年期耳鸣怎么调理?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
  女性更年期表现出耳鸣的情况,可以经过按摩双耳来进行改善。也可以经过到正规中医理疗馆进行耳穴,推拿,针灸等方法来进行调理。另一方面,女性在更年期时表现出耳鸣的情况,主要和更年期时机体衰老加速有关,更年期时女性的中枢神经系统可能会表现出衰退的情况,因此造成女性听力减退和耳鸣的发生。如果不放心的话,最
外伤后一直耳鸣应该怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  你的情况是外伤后表现出的,病情还是比较复杂的,既有脑震荡,也有出血,其实有些仅仅是脑震荡就会表现出耳鸣的情况首先应当去五官科检查一下,有没有器质性的病变,再决定下一步的治疗吧。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
石菖蒲治疗耳鸣有奇效?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  石菖蒲治疗耳鸣一般是有效果的,但并不一定是其效。石菖蒲可以治疗耳聋和耳鸣,同时还可治疗中暑腹痛和赤白带下,用药时一定要严格遵循医生指导。耳鸣可能是血管性疾病造成的,还有可能是听力损伤造成的,也有可能是头颈部外伤造成的,可以到医院的耳鼻喉科,经过相关的检查确诊。
上火熬夜会不会引起耳鸣
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
  上火熬夜是可以引起耳鸣的。首先上火是一种身体热的状态,表明有炎症或者是发热存在,这种情况下就会引起耳鸣,比如在上火发炎的时候,会引起外耳道的炎症以及中耳炎,这个时候就会造成耳鸣、听力下降,甚至耳朵疼痛以及耳朵流脓等症状。这是由于炎症所引起的耳鸣,应当给与抗生素软膏的治疗消除炎症,同时缓解或者消除
戴耳机耳鸣多久能恢复?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
  病人由于戴耳机造成耳鸣症状,如果耳鸣症状程度比较轻的话,有可能会在12天左右或者35天左右逐步的减轻以至消失。但是也会有一些病人耳鸣症状可能会长时间的持续,不能自行的消失好转,在这种情况下病人就需要尽早到医院就诊治疗。经过使用一些帮助改善内耳微循环、营养神经类的药物,比如银杏叶制剂、弥可保等
更年期耳鸣的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
  由于女性特殊的生理结构,易发生内分泌失调,这就是更年期的女生容易反复发生耳鸣的原因,但去做有关听力检查,却发现一切正常。除了耳鸣的症状之外,如果手触磨耳廓或者手轻敲头皮时,也会发生耳鸣的症状。
每个人都有耳鸣吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
  并不是每个人都会表现出耳鸣的症状,其可能由于长期处于噪音环境下、过度劳累、精神紧张、神经性耳鸣、耵聍堵塞以及中耳炎等因素导致的,应入院进行耳内镜检查。建议:平时应保持室内环境安静适宜,多注意休息。
8年神经性耳鸣能自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
  8年神经性耳鸣基本上不能够自愈,一定要注意及时的进行治疗,在表现出神经性耳鸣问题之后最好先去医院检查一下,可能是由于外耳或中耳炎症造成,还有可能是因为睡眠不好而造成的症状,可以使用一些药物来进行对症治疗,尽量不要胡乱使用药物,也可以采取中医调理。
头晕耳鸣是什么病
贾伟华 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
头晕耳鸣是非常复杂的概念,因为头晕可以在临床上见于非常多的疾病。如果患者头是昏昏沉沉的晕,可能是神经衰弱、植物神经功能紊乱、贫血、心功能不全引起。如果患者是突发天旋地转的晕,则考虑是耳石症、美尼尔病。建议患者及时去医院就诊,根据病因进行治疗,以免耽误病情。
耳鸣的治疗方法有哪些
陈秀伍 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
一般耳科疾病引起的耳鸣,首先采用还是改善内耳循环药物比较多或者是改善脑循环的药物,其次就是神经营养类药物。耳鸣跟心理因素也有一定关系,因为耳鸣可以形成恶性循环,如果患者走不出循环圈,可以采取心理干预治疗,比如采用声音治疗,耳鸣掩蔽治疗,音乐治疗。用声音来帮助干扰恶性循环,达到治疗耳鸣目的。耳鸣病人也可以自己培养出新习惯,在耳鸣比较严重时候
引起耳鸣耳聋的原因有哪些
王敏 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
引起耳鸣耳聋的原因很多,如耳朵里有异物、有耵聍栓塞等会引起耳鸣、耳聋;另外,患有中耳炎,如果中耳腔有积液也会引起耳鸣、耳聋。但更常见的是老年性的神经性的耳鸣、耳聋,原因很多,具体需要到医院就诊,专业医生进行检查以后,才能明确患者究竟属于哪一种原因引起的耳鸣、耳聋,而且出现耳鸣、耳聋症状以后,希望患者能够尽早的到医院就诊,因为如果拖的时间越
什么原因会得听神经瘤
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
听神经瘤的诱发因素,目前还不是很明确,有可能和物理刺激、化学因素、先天遗传、电离辐射刺激、基因突变、炎症感染等因素有一定的关系,也有极少数患者是由出现恶变或者良性肿瘤所引起的。听神经瘤一般是指听神经鞘的肿瘤,属于良性病变,多数是由于外伤或者外界影响所造成的。
长时间耳鸣是什么原因引起的
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
长时间的耳鸣,有可能是因为耳部的本身疾病,也可能是其他的全身系统疾病。一般情况下患者如果有外耳道炎、耵聍片或者是中耳炎等有可能会造成比较长时间存在的耳鸣,应该积极进行治疗。除此以外,患者内耳疾病以及高血压、糖尿病、颈椎病、甲状腺功能低下等疾病,都可以引起不同程度的长时间耳鸣。
为什么会耳聋
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
耳聋的原因很多,最常见的是神经性耳聋,人体长时间劳累、焦虑、着急上火等引起内耳内听动脉供血不足,耳蜗毛细胞功能下降,出现听神经功能减弱出现神经性耳聋。其他少数原因引起的耳聋一般见于分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、听神经瘤或者有先天性耳聋,胚胎发育时耳蜗不发育可以引起先天性的耳聋。
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