寻常狼疮治疗包括药物治疗、局部治疗和全身支持治疗。药物治疗以抗结核药为主，不同药物有不同作用及不良反应，儿童用药需调整剂量并监测反应；局部治疗中局限损害可糖皮质激素局部注射但需防不良反应，少数孤立损害药物效果不佳可手术切除且儿童需谨慎；全身支持治疗要加强营养、保证休息，兼顾基础病治疗。
一、药物治疗
寻常狼疮的药物治疗主要以抗结核药物为主，常用的有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。这些药物通过抑制结核分枝杆菌的生长繁殖来发挥作用。例如，异烟肼是治疗结核病的一线药物，对结核分枝杆菌有高度选择性，能抑制结核分枝杆菌细胞壁的合成。利福平则可以抑制结核分枝杆菌RNA聚合酶，阻碍mRNA合成。需注意不同药物可能有不同的不良反应，如异烟肼可能导致周围神经炎等，利福平可能引起肝功能损害等，但在规范用药下可尽量减少不良反应的发生。对于儿童患者，要考虑其特殊的生理特点，药物剂量需严格按照儿童体重等情况进行调整，且要密切监测药物不良反应，因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢和耐受能力与成人不同。
二、局部治疗
1.糖皮质激素局部注射：对于局限的损害可采用糖皮质激素局部注射，如曲安奈德等。糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻局部的炎症反应。但长期使用可能会引起局部皮肤萎缩等不良反应，所以要谨慎使用，尤其对于儿童患者，更需权衡利弊，严格控制使用剂量和疗程，避免对儿童皮肤生长发育造成不良影响。
2.手术治疗：对于少数孤立的损害，在药物治疗效果不佳时可考虑手术切除。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分考虑其术后恢复情况以及对身体发育的影响等。
三、全身支持治疗
患者应注意加强营养，保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的摄入，以提高机体抵抗力，这有助于疾病的恢复。对于不同年龄的患者，营养需求有所不同，儿童处于生长发育阶段，更需要保证均衡的营养供给。同时，要注意休息，避免过度劳累，良好的休息有助于身体的恢复。对于有基础病史的患者，如合并其他慢性疾病，需要在治疗寻常狼疮的同时，兼顾基础疾病的治疗，避免相互影响。例如，合并糖尿病的患者，在治疗寻常狼疮时要注意血糖的控制，因为高血糖不利于伤口愈合等恢复过程。
