疟疾治疗包括药物治疗，疟原虫敏感药物有氯喹、青蒿素及其衍生物，病因预防药物有乙胺嘧啶；不同疟疾类型治疗不同，间日疟用氯喹加伯氨喹，恶性疟用青蒿素及其衍生物；特殊人群治疗有注意事项，孕妇、儿童、老年人治疗各有需谨慎之处。
一、药物治疗
（一）疟原虫敏感药物
1.氯喹：对红细胞内期的疟原虫有强大的杀灭作用，是控制症状的常用药物之一，但要注意其耐药情况，在耐药地区可能疗效不佳。
2.青蒿素及其衍生物：如青蒿琥酯、蒿甲醚等，对疟原虫红细胞内期有强效杀灭作用，能快速控制症状，尤其适用于耐氯喹疟原虫株感染的治疗。青蒿素类药物作用机制主要是干扰疟原虫的表膜-线粒体功能，阻断疟原虫的营养摄取，导致疟原虫能量耗竭而死亡。
（二）病因预防药物
1.乙胺嘧啶：可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻止疟原虫核酸的合成，常用于疟疾的预防，一般每周服用一次即可起到预防作用，但长期使用可能会出现叶酸缺乏等不良反应，孕妇及哺乳期妇女应慎用。
二、根据不同疟疾类型的治疗
（一）间日疟
一般采用氯喹加伯氨喹治疗。氯喹杀灭红细胞内期的疟原虫控制发作，伯氨喹能杀灭肝细胞内的休眠子，防止复发。对于儿童患者，要根据体重等情况调整药物剂量，同时密切观察药物不良反应，如伯氨喹可能引起溶血等不良反应，需关注患儿是否有面色苍白、尿色加深等情况。
（二）恶性疟
主要采用青蒿素及其衍生物进行治疗，如静脉注射青蒿琥酯等，对于重症恶性疟患者需要及时住院治疗，密切监测生命体征，因为恶性疟可能发展为重症，出现昏迷、呼吸衰竭等严重并发症。
三、特殊人群的治疗注意事项
（一）孕妇
孕妇感染疟疾时，治疗需谨慎选择药物。一般避免使用对胎儿有潜在风险的药物，如在早期妊娠时，尽量避免使用可能导致胎儿畸形的药物，可根据病情选择相对安全的药物，如对于轻度疟疾可选择对胎儿影响较小的青蒿素类药物，但需在医生严格评估下使用。
（二）儿童
儿童疟疾治疗时要特别注意药物剂量的计算，严格按照儿童体重等指标给予合适剂量的药物。由于儿童肝肾功能发育不完全，药物代谢与成人不同，使用药物时要密切观察不良反应，如使用青蒿素类药物时，要注意监测儿童的血常规等指标，防止出现血液系统的不良反应。同时，儿童感染疟疾后可能会出现高热等症状，要注意及时采取物理降温等非药物干预措施来控制体温，避免高热惊厥等情况发生。
（三）老年人
老年人患疟疾时，往往机体功能减退，肝肾功能下降，药物代谢和排泄能力减弱，在选择药物时要考虑其肝肾功能情况，避免使用对肝肾功能损害较大的药物。治疗过程中要密切监测生命体征和肝肾功能等指标，及时调整治疗方案。
