腰椎骨折会引起截瘫吗

截瘫后大小便能恢复正常吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

截瘫后大小便是否能恢复正常需要根据损伤的程度分析。如果患者出现骶髓神经损伤，则基本不可能恢复。因为骶髓神经是直接控制大小便的低级中枢，此处神经受损，患者会出现大小便失禁的现象，无反射性排便以及排尿，所以无法恢复。如果脊椎损伤平面比较高，骶髓神经没有受损，患者可能还会存在反射性的排便以及排尿，只是无法达到自主控制的程度。通过后期积极的康复训

腰椎结核是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎结核主要是指结核分枝杆菌感染引起的腰椎病变。 腰椎结核好发于儿童和青壮年，可累及所有脊柱。发生腰椎结核时，患者可能会出现大腿根部疼痛、坐骨神经痛、食欲不振、盗汗、乏力、体重下降、脊柱活动受限等不舒服的症状，若治疗不及时，则会引起寒性脓肿、截瘫、窦道等并发症。免疫力低下、结合接触史、不良的生活习惯

腰椎第二节压缩性骨折会有后遗症吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎第二节压缩性骨折是不是会有后遗症应根据病情的严重程度、是否伴有神经损伤等因素来判断。 如果患者腰椎第二节压缩性骨折的病情较轻，在骨折断端移位幅度较小，且不伴有神经损伤的情况下，经过及时正规的治疗，一般不会留下后遗症。如果此类未及时接受治疗，可能会留下间歇性腰背痛的后遗症。如果患者骨折程度较重，合

截瘫和瘫痪的区别是什么

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

截瘫和瘫痪的主要区别在于受损部位和影响范围。 截瘫是指由于外伤、骨折等原因导致脊髓功能受损，出现双下肢运动障碍、感觉减退、大小便失禁等症状。它主要影响的是脊髓的某一部分，导致该部分以下的神经功能受损。 瘫痪则是指由于外伤、疾病等原因导致中枢神经系统损伤，出现肢体运动障碍、感觉减退、大小便失禁等症状。

腰椎摔断了还能治好吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎摔断了是否还能治好需要根据具体情况进行判断。 如果患者只是单纯性腰椎断裂且未部分断裂，未累及椎管中的脊髓和神经，则进行规范治疗后可以达到治愈效果。但如果是腰椎严重断裂且累及脊髓和神经，则会引起不同程度的神经受损症状，如截瘫、尿失禁等，即使骨折已经愈合，神经功能也无法完全恢复，所以不能治好。 患者

老人腰椎骨折能自愈吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

老人腰椎骨折能否治愈，需要根据骨折类型、骨折程度、身体素质等多种因素判断。如果是外伤引起的骨折，骨折程度为一度，老人身体素质较好，可以通过两个月左右的卧床休息恢复。如果是骨质疏松引起的压缩骨折，可以自愈，期间可以应用钙片或治疗骨质疏松的药物。如果是病理性骨折，或是程度严重的外伤骨折，一般无法治愈，需

高位截瘫是什么情况？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

高位截瘫就是指患者第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。患者会出现下肢无力的现象，而且受损部位以下会出现比较明显的感觉障碍，运动和反射完全消失，由于膀胱和肛门括约肌的功能丧失，患者还会出现大小便失禁的现象。一般与受到外伤、肿瘤、炎症脊髓病变等因素有关。目前无法治愈，平时要注意护理，否则患者很容易出

腰椎骨折需要多久才能下床？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

腰椎骨折患者如果仅仅是单纯的压缩性骨折，在严格卧床休息4-6周之后去医院进行腰部CT检查，恢复良好的情况下即可逐渐下床活动。若是不稳定性腰椎骨折，患者通常需要在医生指导下进行手术治疗，在手术后2-3个月左右才可以下床活动。由于每个人腰椎骨折类型不同，术后恢复时间也因人而异，具体多久可以下床走路，还需

桑兰高位截瘫怎么怀孕？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠危险因素很高。不提倡怀孕。高截瘫多为四肢瘫痪，预后不良。其他方面和下肢截瘫相同。脊柱或附件骨折、移位的椎体或伸入椎管的骨碎片可能压迫脊髓或马尾神经，导致不同程度的损伤。四肢运动和反射的感觉完全消失在受伤脊髓的横平面以下。膀胱、肛门括约肌功能完全丧失。

腰椎骨折保守治疗能好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎骨折保守治疗能不能好，要根据病人骨折严重程度进行判断，如果腰椎骨折情况不是很严重是建议保守治疗的，只要绝对的卧硬板床休息，翻身注意平翻，不要屈曲脊柱，在医生的指导下适当的进行康复锻炼是可以恢复的，但是如果腰椎骨折影响了神经和下肢功能，就需要进行手术治疗了。

尾椎骨骨折怎么办

李萌 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型，尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压，同时保持站立姿势或者俯卧位姿势，减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重，特别是未婚女性来讲，可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折，可能对于顺产会有一点影响。但是，通过大宗病例随访来看，这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心，通过口服药物消肿、止疼对症治疗，然

胸腰椎骨折手术指征是什么

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折，如果椎体压缩不到1/5者、年老体弱不能耐受手术者，平卧硬板床保守治疗3个月后可以逐渐下地活动。当胸腰椎骨折出现以下症状，比如脊柱不稳定，保守治疗无效，同时伴有神经脊髓功能损伤，还有骨折压缩严重，压缩高度超过原有椎体高度的50%或者出现脊柱后凸，患者不能耐受长期卧床，可以考虑手术治疗。手术目的在于骨折解剖复位、椎管减压、清除脊髓

胸腰椎骨折挂什么科

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折患者可以到正规医院的脊柱科或者骨外科诊治，一般需要常规进行影像学检查，比如核磁共振、CT，然后根据各项检查结果决定是否需要手术治疗或者保守治疗。如果是老年人发生胸腰椎骨折，还需要进行碱性磷酸酶、骨密度等检查。当检查结果异常时，需要排除继发性骨质疏松、转移性肿瘤等疾病。

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

腰椎骨折能自行愈合吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折很难自行愈合，通常需要经过严格治疗才能恢复。如果骨折比较轻微，也需要过床休息，应用一些镇痛、活血化瘀和促进钙质吸收药物。同时，后期还需要进行积极锻炼，定期的复查。如果是严重骨折，压迫脊髓或者有压缩，影响脊柱稳定性，还要在医生检查清楚以后进行手术治疗，包括骨水泥手术和切开复位内固定。因此，腰椎骨折后都需要经过治疗以及积极复查才能恢复

腰椎骨折保守卧床多久

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折保守需要卧床两个半月到三个月左右，骨折会造成椎体压缩骨折或粉碎性骨折，没有严重压迫可以采取保守治疗。成年人骨折愈合大约需要八到十周能恢复良好，锻炼腰背部肌肉力量两个月到两个半月后可以起床；如果在医生指导下佩戴坚硬支具。可以根据具体情况早期起床；老年人可能骨折愈合时间较长，检查CT且愈合良好后才能起床活动。