胃肠型感冒对症治疗可使用缓解发热头痛的非甾体抗炎药（儿童需谨慎选儿科制剂）、缓解呕吐腹泻的止吐止泻药；抗病毒药物一般轻度自限性感染可不首选，严重时谨慎用；肠道菌群失调时可用调节菌群药物。儿童用药需谨慎，注意肝肾功能及脱水补液；老年人用药要关注不良反应、胃肠影响及与基础病用药相互作用。
一、对症治疗药物
1.缓解发热、头痛等症状药物
对于体温高于38.5℃且伴有头痛等不适的患者，若为成人可考虑使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药来缓解症状，但儿童需谨慎，要根据年龄和体重等因素严格选择合适的儿科制剂。因为对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，能通过抑制前列腺素合成发挥效果，不过不同年龄儿童的用量有严格规定，需遵循儿科用药标准。
2.缓解呕吐、腹泻药物
若出现呕吐症状，可使用甲氧氯普胺等止吐药物，但儿童使用需特别注意，要根据年龄和病情权衡利弊。对于腹泻症状，可使用蒙脱石散，它能吸附肠道内的病原体和毒素，起到保护肠道黏膜、止泻的作用，成人和儿童均可使用，但儿童服用时需注意正确的剂量调配。
二、抗病毒药物
对于由病毒感染引起的胃肠型感冒，如由柯萨奇病毒等感染时，目前常用的抗病毒药物有利巴韦林等，但利巴韦林对儿童可能有一定的副作用，使用需谨慎评估。一般来说，大多数胃肠型感冒是自限性疾病，轻度病毒感染引起的胃肠型感冒有时可不用抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主，只有在明确有较严重病毒感染且符合用药指征时才考虑使用抗病毒药物。
三、调节肠道菌群药物
当胃肠型感冒导致肠道菌群失调时，可使用双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群的药物。这类药物有助于恢复肠道正常菌群，改善肠道功能，成人和儿童均可使用，儿童使用时需注意选择合适的儿童剂型，以保证药物能安全有效地调节肠道菌群。例如双歧杆菌四联活菌片含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等多种有益菌，能在肠道内定植，抑制有害菌生长，维持肠道微生态平衡。
特殊人群注意事项
1.儿童
儿童胃肠型感冒时用药需格外谨慎。由于儿童肝肾功能发育尚未完善，在选择药物时要避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。例如在选择退热药物时，不能随意使用成人剂量的布洛芬或对乙酰氨基酚，必须严格按照儿童体重计算合适的剂量。同时，儿童服用药物时要注意药物的口味等，便于儿童服用，如选择儿童专用的水果味剂型等。而且儿童胃肠型感冒时往往会伴有呕吐、腹泻导致脱水风险增加，要注意及时补充水分和电解质，必要时可口服补液盐Ⅲ来预防和纠正脱水。
2.老年人
老年人胃肠型感冒时，由于其肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，在用药时要密切关注药物的不良反应。例如使用对乙酰氨基酚时，要注意观察有无肝损伤等情况。老年人胃肠功能本身相对较弱，在使用止吐、止泻药物时，要注意药物对胃肠道的进一步影响，如使用蒙脱石散时要注意适量服用，避免引起便秘等问题。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在选择药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用，如使用含伪麻黄碱等成分的药物可能会影响血压，需谨慎使用。
