血吸虫病的治疗方法

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血吸虫病治疗分病原治疗和对症治疗,病原治疗用吡喹酮依不同病情分不同疗法,对症治疗针对急性、慢性、晚期血吸虫病分别有相应处理,预防性措施包括控制传染源(普查普治、管理粪便)、切断传播途径(安全用水、消灭钉螺)、保护易感人群(个人防护)。

一、病原治疗

(一)吡喹酮

1.作用机制:吡喹酮能增加血吸虫体被对Ca2?的通透性,干扰虫体糖代谢及对葡萄糖的摄取、利用,使虫体肌肉发生强直性收缩而痉挛性麻痹,失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移,被肝内吞噬细胞消灭。

2.适用情况:适用于各型血吸虫病患者。对急性血吸虫病患者,一般情况较好者可采用总剂量120mg/kg(儿童140mg/kg),4-6日疗法,每日剂量分2-3次服;慢性血吸虫病成人总剂量60mg/kg,儿童70mg/kg,分2日3次服;晚期血吸虫病一般耐受较差,总剂量40-60mg/kg,1-2日疗法,每日量分2次服。

二、对症治疗

(一)急性血吸虫病

1.高热:可采用物理降温(如冰袋冷敷等),若体温过高可在严密观察下谨慎使用小剂量退热剂,如对乙酰氨基酚等,但需避免儿童过量使用导致不良反应。

2.毒血症状严重:在应用吡喹酮治疗的同时,可短期使用肾上腺皮质激素,如泼尼松等,以减轻中毒症状,但需注意其可能的不良反应,尤其对于儿童要严格掌握剂量和疗程。

(二)慢性血吸虫病

1.巨脾型:对于脾功能亢进明显,经药物治疗效果不佳者,可考虑脾切除手术,但需评估患者全身状况,尤其是儿童患者要考虑手术对其生长发育等方面的影响。

2.腹水型:

饮食:给予低盐、高蛋白饮食,限制水的摄入。

药物:使用利尿剂,如螺内酯等,同时注意监测电解质,避免儿童电解质紊乱。可适当补充白蛋白等支持治疗。

(三)晚期血吸虫病

1.侏儒型:对于因血吸虫病导致生长发育障碍的儿童患者,在病情稳定后,可考虑在专科医生指导下进行相关内分泌等方面的评估和治疗,但要谨慎用药,避免影响儿童正常生长发育。

2.结肠肉芽肿型:对于有明显肠梗阻等症状者,可考虑手术治疗,但需充分评估患者身体状况,尤其是老年患者要考虑手术风险。

三、预防性措施

(一)控制传染源

1.普查普治:对流行区居民进行普查,发现血吸虫病患者及时治疗,包括患者本人及密切接触者,防止疾病传播。对于儿童患者,要尽早发现并治疗,减少对其生长发育的长期影响。

2.管理粪便:对患者和病畜的粪便进行无害化处理,防止粪便污染水源,因为血吸虫卵污染水源后,毛蚴可感染钉螺,从而传播疾病。

(二)切断传播途径

1.安全用水:提倡饮用自来水等安全水源,对于生活在疫区的居民,要改善饮水条件,避免直接饮用疫水。儿童在疫区生活时,家长要特别注意为其提供安全饮用水,防止感染。

2.消灭钉螺:采用药物灭螺(如使用氯硝柳胺等)、物理灭螺(如土埋法等)等方法消灭钉螺,因为钉螺是血吸虫的中间宿主,消灭钉螺可有效切断传播途径。

(三)保护易感人群

1.个人防护:在流行区,居民尤其是儿童在接触疫水时,可使用防护用品,如穿防护靴、涂抹防护油膏等,减少血吸虫尾蚴感染机会。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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血吸虫病有什么症状?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  血吸虫感染之后可以导致一系列相关的症状,因为血吸虫病在人体生长繁殖需要大量的营养,因此就会导致贫血,导致营养不良。又因为血吸虫在人体定居和移动的时候。会对人体组织和器官导致损伤和损害。可以表现出比如腹痛、咳嗽、腹水、肝脾功能受损等。此外还会表现出瘙痒、全身红肿或者是过敏等表现。
血吸虫病的症状初期?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所造成的疾病,血吸虫发育的不同阶段均可造成人体一系列症状反应。血吸虫病的初期都有发热症状,症状严重程度和感染程度成正比,轻症发热数天,重症可迁延数月。会表现出皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏症状。还会表现出腹痛、腹泻、肝脾肿大等其它症状。此外,吸血虫的虫卵、成虫或幼虫
急性血吸虫病的症状?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  血吸虫病的临床表现正常以高热、寒战、肌痛、头痛为特征,无明显毒血症征象。可伴随荨麻疹、血管神经性水肿和淋巴结肿大,胃肠道症状为恶心、腹痛、腹泻,严重者可表现出便血。可能有肝痛,轻度脾肿大,肺部表现一般会有咳嗽,干湿罗音等。
血吸虫病会传染吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  一般来说,血吸虫病属于是一种传染病,是会传染的。日本血吸虫病人的粪便中含有活卵,为本病主要传染源。血吸虫病的传播途径则是主要经过皮肤,黏膜和疫水接触受染。血吸虫病是由裂体吸虫属血吸虫造成的一种慢性寄生虫病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数约2亿。血吸虫病主要分两种类型,一种是肠血吸虫
血吸虫病的症状有什么?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  血吸虫病病人的症状分为急性血吸虫病和慢性血吸虫病。急性血吸虫病主要的症状就是发热,会伴随消化系统的症状,会表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻的表现。对于血吸虫病,如果有经过及时的治疗,是可以恢复的,但是如果没有治疗,可能会因此转化为慢性血吸虫病。因此要及时治疗。
血吸虫病肝硬化严重吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  血吸虫肝硬化是否严重要做进一步的检查,要看肝脏受损的程度。如果在进行检查以后,发现肝脏受损的程度较严重,则说明这种疾病比较的严重。一般在患此种疾病的初期症状不太明显,所以很容易被忽视,随着疾病的加重症状会增强,会导致患者出现黄疸、腹水、门静脉高压以及引起上消化道出血,随着病情的加重对于人的健康造
血吸虫病是由什么病引起的?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
  血吸虫病是由人体感染血吸虫引起。人体可以通过两种方式感染血吸虫,第一种就是通过饮食感染,患者如果进食被血吸虫污染的食物,就会导致血吸虫的虫卵进入人的体内,在人体内进行繁殖。第二种就是通过直接接触发生感染,血吸虫可以通过皮肤粘膜的破损部位进入人体,血吸虫进入人体后可以导致患者发生发热的症状,血吸虫
血吸虫病肝需要治疗吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  关于血吸虫病肝需要治疗吗?血吸虫那是一种传染性疾病,它的传播媒体主要是钉螺。血吸虫肝病一般早期发病,需要进行积极有效的抗激素药进行治疗,一般常用吡喹酮,但是如果是到了中晚期,特别是已经转成为肝硬化的话,主要就是抗纤维化,还有预防相关的并发症的治疗。抗激素治疗、驱虫治疗主要还是在血吸虫病的早期,尤
得了血吸虫病的能治好吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  得了血吸虫病预后与感染程度,病程长短,年龄,有无并发症,异位损害及治疗是否及时彻底有明显关系。急性患者经及时有效抗病原治疗,多可痊愈,慢性早期患者接受抗病毒治疗后,绝大多数患者症状消失,体力改善,粪及血清学检查转阴,并可长期保持健康状态。晚期患者虽经抗病原治疗,但肝硬化难以恢复,预后较差。血吸虫
血吸虫病是因为什么?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  血吸虫病是因为感染血吸虫而引起的一种传染性疾病,主要是因为血吸虫寄生于人体的门静脉系统,引起的相关临床症状,主要传染源是患者和保存宿主。对于血吸虫病的临床表现,主要有急性期和慢性期。急性期主要表现是以发热伴腹泻为主要的表现,有的患者会出现肝大的临床症状,这一部分患者需要及时治疗。如果没有经过治疗
血吸虫病怎么治能好
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
血吸虫病根本治疗措施是对病原治疗,常用吡喹酮治疗。对于晚期血吸虫病,应内外科结合治疗。对于巨脾患者来说,为降低门静脉高压,消除脾功能亢进,可以做脾切除治疗。对于食管静脉曲张引发心脏、消化道出血,应采用硬化剂注射疗法或静脉断流手术或脾肾静脉分流手术。对于腐蚀性患者,应给予低盐,高蛋白饮食,合理应用利尿剂。对于顽固性腹水患者,可采用腹水浓缩回
怎样判断得了血吸虫病
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
想要判断血吸虫病,首先要明确人群是否有流行病学史、是否有接触疫水史。急性血吸虫病潜伏期为三个月到半年左右,慢性血吸虫病的潜伏期可长达几年或数十年。还要根据患者有无血吸虫病的临床表现,比如急性期的皮肤症状、肺部症状、肝脏症状或者慢性血吸虫病在急性发作时,出现肝脏损害以及发热等。最重要的是进行大便或血常规检查以及血涂片检查,如果大便中或肛门镜
血吸虫病早期可能出现什么症状
叶峰 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
血吸虫病在最早侵入机体时是通过皮肤,所以患者会出现皮炎、发热、皮疹等不适;如果进入消化道,还会出现腹痛表现。另外,如果是血吸虫肝病,早期表现并不典型,患者会出现消化道表现,还有肝硬化、肝腹水、肝脏肿大、脾脏肿大、消化道出血、厌食、乏力等。如果怀疑自己有血吸虫病,应该积极到医院检测相应抗体、做B超、肝功等检查确诊。
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