肺炎支原体肺炎多发生于5~15岁儿童青少年,主要表现为发热(持续1~3周)、刺激性干咳(无痰或少量白痰),部分伴咽痛、头痛、肌肉酸痛,少数出现皮疹、关节痛等肺外症状,重症可引发胸腔积液、肺不张等并发症。

儿童患者表现:婴幼儿多见低热或无热,以喘息、呼吸急促为主要表现,易被误诊为支气管炎;学龄儿童典型干咳伴发热,肺部体征轻但影像学改变明显。
青少年患者表现:症状类似成人,高热持续久,咳嗽剧烈,部分出现胸闷、胸痛,少数并发心肌炎、溶血性贫血等,需警惕多系统损害。
免疫低下人群表现:老年人、糖尿病或长期激素使用者,症状迁延,高热不退,易发展为重症肺炎,需加强早期干预。
特殊人群注意事项:孕妇感染后可能早产,需及时就医;有基础疾病者应密切监测炎症指标,避免延误治疗。
治疗原则:首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素,疗程10~14天;对大环内酯类耐药者可选用喹诺酮类或四环素类,但18岁以下儿童慎用喹诺酮类。
预防措施:保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,勤洗手;儿童流行季减少去人群密集场所,必要时佩戴口罩。



