鼻炎眼睛痒多与过敏性鼻炎相关，因过敏反应同时累及鼻黏膜和眼结膜，临床常用药物以抗组胺药、糖皮质激素鼻喷剂、白三烯调节剂为主，需结合症状严重程度及个体情况选择。
一、抗组胺药
1.口服抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等第二代药物，通过阻断组胺H1受体抑制过敏介质释放，缓解鼻痒、打喷嚏、眼痒等症状，适合全身症状明显者，无明显嗜睡副作用，安全性较高。
2.鼻用抗组胺药：如氮卓斯汀鼻喷剂，直接作用于鼻黏膜，起效快，局部副作用少，可减少眼部症状因鼻腔分泌物刺激引发的反射性反应。
二、糖皮质激素鼻喷剂
如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂，具有局部抗炎作用，能减轻鼻黏膜水肿、降低鼻敏感性，对过敏性鼻炎引发的鼻痒、鼻塞效果显著，长期使用需遵医嘱，可减少全身激素副作用。
三、白三烯调节剂
如孟鲁司特钠，通过阻断白三烯介导的炎症反应，适用于合并哮喘的鼻炎患者，或对其他药物效果不佳者，可单独使用或与抗组胺药联用，无明显抗胆碱能副作用。
四、肥大细胞稳定剂
如色甘酸钠滴鼻液、滴眼液，安全性高，适合长期使用，尤其儿童可作为非药物干预的补充，通过稳定肥大细胞膜减少过敏介质释放，起效较慢，需提前使用。
五、减充血剂鼻喷剂
如羟甲唑啉滴鼻液，短期缓解鼻塞症状，但连续使用不超过7天，避免鼻黏膜反跳性充血、萎缩，不推荐用于慢性鼻炎或合并高血压、心脏病的患者。
特殊人群温馨提示：儿童（2岁以下）禁用口服抗组胺药，优先生理盐水洗鼻、避免过敏原接触等非药物措施；2-6岁儿童可在医生指导下短期使用第二代抗组胺药（如氯雷他定糖浆），需严格控制剂量。孕妇/哺乳期女性优先选择鼻用糖皮质激素，需评估全身吸收风险；老年人肝肾功能不全者慎用口服抗组胺药，优先鼻用或局部药物，降低药物代谢负担。
