神经官能症药物治疗分抗焦虑与抗抑郁药物，抗焦虑药有苯二氮?类（如阿普唑仑）及丁螺环酮（非苯二氮?类），抗抑郁药有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀）及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛），药物治疗是综合治疗一部分需个体化选择，特殊人群用药谨慎，非药物干预如心理疏导、生活方式调整也很重要。
抗焦虑药物：
苯二氮?类：如阿普唑仑等，具有抗焦虑、镇静、催眠等作用，能有效缓解神经官能症患者的焦虑情绪，但此类药物长期使用可能产生依赖性，老年患者使用时需注意认知功能等方面的影响，应从小剂量开始使用，根据病情调整剂量。
丁螺环酮：不属于苯二氮?类，抗焦虑作用起效相对较慢，但依赖性较低，适用于伴有躯体症状的神经官能症患者，对年龄较大或有基础疾病的患者相对更安全，但可能会有头晕、恶心等不良反应，使用时需关注患者反应。
抗抑郁药物：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如帕罗西汀等，不仅可以改善神经官能症患者的抑郁情绪，对焦虑等症状也有较好的缓解作用，不良反应相对较少且较轻，常见的有胃肠道不适、嗜睡等，但对于老年患者要注意药物相互作用以及对心血管系统等的影响，起始剂量要低，逐渐增加剂量。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：如文拉法辛等，对多种神经官能症相关症状都有一定的治疗作用，可能会引起血压轻度升高、恶心等不良反应，在有高血压病史等患者中使用需密切监测血压，同时要考虑年龄因素对药物代谢等的影响。
需要注意的是，药物治疗只是神经官能症综合治疗的一部分，还需要结合心理治疗等方法，并且药物的选择要根据患者的具体情况，如年龄、性别、病情严重程度、伴随疾病等进行个体化选择，同时特殊人群如孕妇、哺乳期女性等使用药物时要更加谨慎，需在医生的严格评估和指导下使用，非药物干预如心理疏导、生活方式调整等对于神经官能症也非常重要，要鼓励患者保持良好的生活习惯，合理安排作息等。
