小儿肺炎护理需重点关注环境管理、症状监测、饮食护理、规范治疗及特殊人群照护，具体如下。
一、环境管理。保持室温22~26℃、湿度50%~60%，每日通风2~3次，每次30分钟，避免烟雾、粉尘刺激。患儿衣物、玩具定期消毒，家属接触前洗手，避免交叉感染。
1.温湿度控制：适宜环境可减轻呼吸道黏膜干燥，《中国儿童社区获得性肺炎管理指南》建议湿度维持在50%~60%，温度22~26℃，减少支气管痉挛风险。
2.空气清洁：避免使用刺激性清洁剂，采用湿扫法清洁，减少空气中悬浮颗粒物。
二、症状监测与护理。观察体温、呼吸频率（＜1岁＞50次/分、1~5岁＞40次/分）、精神状态。出现高热不退、鼻翼扇动、拒乳等立即就医。咳嗽时空心掌拍背排痰，每日2~3次，每次5~10分钟。
1.呼吸监测：呼吸急促提示病情进展，需结合胸部起伏、是否伴呻吟判断。
2.排痰方法：拍背配合雾化吸入（生理盐水），低龄儿童需家长操作，避免痰液堵塞气道。
三、饮食与水分。保证每日饮水（婴幼儿50~100ml），少量多餐，以母乳、米粥为主，避免油腻食物。＜6月龄婴儿防呛奶，喂养后竖抱拍背。
1.脱水判断：尿量减少（＜6次/日湿尿布）、口唇干燥提示脱水，需增加口服补液盐（ORS）摄入。
2.辅食添加：6月龄以上可添加果泥、蔬菜泥，补充维生素，增强免疫力。
四、治疗配合。细菌性肺炎遵医嘱用抗生素，病毒性肺炎对症治疗。体温＞38.5℃时，2月龄以上用对乙酰氨基酚，6月龄以上可加布洛芬（按体重计算剂量），避免复方感冒药。
1.抗生素规范：肺炎链球菌肺炎需足疗程（5~7天），支原体肺炎用阿奇霉素，避免自行停药。
2.退热原则：38.5℃以下物理降温，温水擦浴为主，禁用酒精擦浴；＜2岁儿童慎用布洛芬。
五、特殊人群照护。早产儿、先心病、免疫缺陷患儿需每日监测体温、呼吸、进食量，提前告知医生病史，避免延误治疗。
1.先心病患儿：心率＞180次/分、下肢水肿提示心衰，需立即吸氧并就医。
2.免疫低下儿童：隔离治疗，餐具专用消毒，口腔护理预防感染。
