糖皮质激素具抗炎免疫抑制等作用可减轻内耳炎症反应改善微循环对自身免疫性内耳疾病等有疗效适用于炎症免疫因素等致耳聋儿童需谨慎有基础病者用需监测指标血管扩张剂能扩张内耳血管增加血液供应改善缺氧状态对血管因素致耳聋有效果儿童用需谨慎有严重心血管病者用需关注血压变化神经营养药物可为内耳神经细胞提供营养支持促进修复再生适用于各种原因致内耳神经损伤致耳聋儿童用需准确用药有过敏史者禁。
一、糖皮质激素
（一）作用机制
糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用，能够减轻内耳的炎症反应，改善内耳的微循环，对于自身免疫性内耳疾病、突发性耳聋等有一定疗效。例如，研究表明，在突发性耳聋的治疗中，早期使用糖皮质激素可以提高听力恢复的几率。
（二）适用情况
适用于由炎症、免疫因素等导致的耳聋，如突发性耳聋等。但对于儿童患者，需谨慎使用，因为长期或大剂量使用可能会影响儿童的生长发育等；对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，使用时需要密切监测相关指标，因为可能会加重这些基础疾病的病情。
二、血管扩张剂
（一）作用机制
血管扩张剂可以扩张内耳血管，增加内耳的血液供应，改善内耳的缺氧状态。比如前列地尔，它能够通过扩张血管，改善内耳的微循环，从而对耳聋起到治疗作用。
（二）适用情况
对于因血管痉挛、血液循环障碍等引起的耳聋有一定效果，像一些由血管因素导致的突发性耳聋等。儿童使用血管扩张剂需要特别谨慎，要根据儿童的体重、病情等严格评估用药剂量和风险；有严重低血压等心血管疾病的患者使用时要密切关注血压变化等情况。
三、神经营养药物
（一）作用机制
神经营养药物可以为内耳的神经细胞提供营养支持，促进神经细胞的修复和再生。例如甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能够促进内耳神经细胞的代谢和修复。
（二）适用情况
适用于各种原因导致的内耳神经损伤引起的耳聋，如噪声性耳聋、药物性耳聋等。儿童使用甲钴胺时要按照儿童的年龄和体重等准确用药；对于有维生素B12过敏史的患者则禁止使用该药物等。
