急性中耳炎的抗生素有青霉素类如阿莫西林（对青霉素过敏者禁用）、头孢菌素类如头孢克洛（对头孢菌素类过敏者禁用）、头孢丙烯（过敏者禁用）；分泌性中耳炎的黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊（对本品过敏者禁用）；特殊人群中儿童用药需谨慎按体重或年龄调剂量并观察反应因肝肾功能未全，孕妇用药要权衡利弊选对胎儿影响小的药物如青霉素类且需医生评估，老年人用药要考虑肝肾功能减退选影响小的药物并监测不良反应因器官功能衰退。
一、急性中耳炎
（一）抗生素
1.青霉素类：如阿莫西林，适用于对青霉素类药物敏感的细菌感染引起的急性中耳炎，儿童可按体重服用，一般来说25-50mg/(kg·d)，分2次服用，其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，从而治疗中耳炎，但要注意有青霉素过敏史者禁用。
2.头孢菌素类：
头孢克洛，适用于敏感菌所致的中耳炎等感染，儿童剂量一般为20-40mg/(kg·d)，分3次服用，通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁的合成，达到杀菌效果，对头孢菌素类过敏者禁用。
头孢丙烯，儿童用量7.5mg/(kg·次)，每天2次，用于敏感菌引起的中耳炎等，同样是通过干扰细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用，过敏者禁用。
二、分泌性中耳炎
（一）黏液促排剂
如桉柠蒎肠溶软胶囊，适用于分泌性中耳炎促进中耳黏液排出，儿童一般按体重服用，4-10岁儿童一次0.12g，每天2次，它能调节黏液分泌并改善黏液纤毛清除功能，使中耳的分泌物顺利排出，但对本品过敏者禁用。
特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患中耳炎时用药需特别谨慎，要严格按照体重或年龄调整药物剂量，比如使用抗生素类药物时，要注意药物的口感等因素让儿童能较好服用，同时密切观察用药后的反应，如是否有皮疹、腹泻等不良反应，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同。
（二）孕妇
孕妇患中耳炎时用药要权衡利弊，例如使用抗生素类药物，应选择对胎儿影响较小的药物，如青霉素类相对较为安全，但也需在医生严格评估后使用，因为孕妇的生理状态特殊，药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
（三）老年人
老年人患中耳炎时，用药要考虑其肝肾功能减退的情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切监测药物的不良反应，因为老年人各器官功能衰退，药物代谢和排泄能力下降，比如使用头孢菌素类药物时，要注意观察是否有肾功能损害等表现。
