术前需进行配型检查筛选合适供体并评估身体状况，造血干细胞采集分外周血、骨髓、脐带血三种方式，预处理阶段用大剂量化疗药物或结合放疗，输入采集好的造血干细胞，术后要观察排异反应、预防感染并监测造血恢复情况，不同年龄患者在各阶段有不同情况需调整。
一、术前准备
1.配型检查：进行人类白细胞抗原（HLA）分型检测，筛选合适供体，供体来源包括同胞、非血缘或脐带血，同胞供体HLA相合概率相对较高，非血缘供体需从骨髓库匹配，脐带血依其HLA情况匹配，HLA配型相合程度影响移植成功率。
2.身体评估：全面检查患者血常规、肝肾功能、心肺功能等，评估身体状况以耐受移植过程，有基础疾病者需先处理基础病，不同年龄、性别患者身体耐受情况不同，如老年患者心肺功能较弱需细致评估。
二、造血干细胞采集
1.外周血造血干细胞采集：对供体注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）促造血干细胞释放入外周血，后用血细胞分离机采集，过程监测供体生命体征，不同年龄供体对G-CSF反应有差异，儿童需调整剂量。
2.骨髓造血干细胞采集：麻醉下于供体髂骨等骨髓腔穿刺采集，采集量依患者体重等定，术后关注供体局部疼痛等不适，不同患者采集后恢复情况有别。
3.脐带血采集：新生儿出生后采集脐带血，含一定造血干细胞，适用于特定体重患者，不同来源脐带血造血干细胞数量等有差异。
三、预处理阶段
1.化疗药物使用：给予患者大剂量化疗药物（如环磷酰胺），摧毁原有免疫系统及可能存在的肿瘤细胞等，药物剂量依患者体重、身体状况定，不同患者对化疗药物耐受性不同，儿童需调整剂量与观察不良反应。
2.放疗等其他预处理：部分患者结合放疗清除异常细胞，放疗剂量精准把控，以达清除效果且减少正常组织损伤，不同疾病（如白血病、再生障碍性贫血）预处理方案有别。
四、输入造血干细胞
通过静脉输液将采集好的造血干细胞输入患者体内，确保输液通路通畅，观察输入时过敏等反应，不同年龄患者输液速度等需调整，儿童更需谨慎把控。
五、术后恢复
1.排异反应观察：密切观察移植物抗宿主病（GVHD），关注皮肤、胃肠道、肝脏等部位表现，依严重程度评估处理，不同年龄患者排异反应表现与处理有差异，儿童症状可能不典型需细致观察。
2.感染预防：因移植后免疫受损易感染，采取保护性隔离、保持病房清洁等措施，监测体温、血常规等指标，及时发现感染迹象并处理，不同年龄患者感染预防需考虑免疫功能状况，婴儿预防更严格。
3.造血恢复监测：监测血常规等指标，观察造血干细胞植入情况，移植后几周内观察白细胞、红细胞、血小板等回升，不同患者造血恢复时间有别，依监测结果调整后续治疗与护理。
