骨髓移植存在多种并发症风险，包括感染风险（患者免疫低下易遭病原体侵袭，儿童、老年及有基础病史者影响各异）、移植物抗宿主病（供体免疫细胞攻击患者组织，分急慢性，儿童、老年表现及影响不同）、肝静脉闭塞病（化疗致肝窦内皮损伤，儿童、老年病情影响及恢复有差异）、出血性膀胱炎（化疗药物致膀胱黏膜损伤，儿童、老年受影响情况不同）、心肺并发症（多种因素影响心肺功能，儿童、老年表现及预后不同）。
不同人群影响：对于儿童患者，由于其自身免疫系统发育尚不完善，感染风险相对更高，且感染后病情进展可能更迅速；老年患者则因机体功能衰退，免疫恢复能力较差，感染后预后往往也更差。有基础病史如糖尿病等的患者，感染风险也会进一步增加，因为基础疾病会削弱机体的整体抵抗力。
移植物抗宿主病（GVHD）
原因：当供体的造血干细胞植入患者体内后，供体的免疫细胞可能会识别患者自身的组织为异物并发起攻击，从而导致移植物抗宿主病。根据发生的时间和累及的器官不同，可分为急性和慢性两种类型。急性GVHD多在移植后100天内发生，常见于皮肤、肝脏和肠道等部位，表现为皮疹、黄疸、腹泻等；慢性GVHD发生时间较晚，可能累及多个器官，导致皮肤硬化、口腔干燥等多种慢性症状。
特殊人群情况：儿童患者发生GVHD的表现可能与成人有所不同，且由于儿童处于生长发育阶段，GVHD对其生长发育的影响更为显著，可能导致生长迟缓、器官功能损害等长期问题；老年患者发生GVHD后，治疗难度相对较大，且恢复过程可能更漫长，同时合并其他基础疾病的风险也会影响GVHD的治疗和预后。
肝静脉闭塞病（VOD）
原因：大剂量的化疗药物等可能会损伤肝窦内皮细胞，导致肝静脉和小静脉闭塞，引起肝静脉闭塞病。主要表现为肝肿大、黄疸、腹水等。
不同人群差异：儿童患者发生VOD时，由于肝脏等器官尚未发育成熟，对药物损伤的耐受能力更弱，病情变化可能更为急剧；老年患者本身肝脏功能可能已有一定程度的减退，发生VOD后，肝脏功能的恢复可能面临更大挑战，且容易合并其他肝脏相关的并发症。
出血性膀胱炎
原因：某些化疗药物如环磷酰胺等在代谢过程中会产生有毒代谢产物，损伤膀胱黏膜，引发出血性膀胱炎，表现为血尿、尿频、尿急等症状。
特殊人群注意事项：儿童患者由于膀胱等泌尿系统发育尚未完全成熟，更容易受到化疗药物的影响而发生出血性膀胱炎，在治疗过程中需要密切关注泌尿系统的状况；老年患者可能本身存在泌尿系统的基础疾病，如前列腺增生等，这会增加出血性膀胱炎的治疗难度和出血风险。
心肺并发症
原因：骨髓移植相关的大剂量化疗、免疫抑制剂的使用以及患者自身免疫功能紊乱等因素可能影响心肺功能。例如，可能导致心肌损伤，引发心力衰竭；或者引起肺部感染、间质性肺炎等肺部并发症。
不同人群表现：儿童患者心肺功能储备相对较弱，发生心肺并发症后，病情进展可能较快，需要更精细的监测和更积极的干预；老年患者本身心肺功能可能已经存在一定程度的下降，骨髓移植过程中发生心肺并发症的风险更高，且恢复心肺功能的难度较大，预后相对更差。
