疱疹性咽峡炎的治疗包括抗病毒药物治疗，常用干扰素和利巴韦林，对症治疗有退热药物如对乙酰氨基酚、布洛芬及缓解咽痛的生理盐水漱口、局部喷雾或含片，还有支持治疗包括饮食调整和休息，儿童患者需特别注意药物选择剂量及加强护理，成人患者要注意药物不良反应、休息等。
一、抗病毒药物
（一）常用药物及作用机制
1.干扰素：具有广谱抗病毒作用，可通过与细胞表面的干扰素受体结合，激活细胞内抗病毒蛋白基因，抑制病毒核酸的合成和病毒蛋白的装配，从而发挥抗病毒效应。多项临床研究表明，早期使用干扰素喷雾或滴鼻等方式治疗疱疹性咽峡炎，能缩短病程，减轻症状严重程度。
2.利巴韦林：属于核苷类抗病毒药物，能抑制肌苷单磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒RNA和DNA的合成。有研究显示，利巴韦林气雾剂局部应用于疱疹性咽峡炎患儿，可有效改善发热、咽痛等症状，但需注意其可能存在的血液系统等不良反应风险，尤其对于儿童要谨慎使用。
二、对症治疗药物
（一）退热药物
1.对乙酰氨基酚：适用于各年龄段发热且体温≥38.5℃或伴有明显不适的疱疹性咽峡炎患者。它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。对于儿童，有适合的混悬液剂型，使用相对安全，但需根据儿童体重等准确给药。
2.布洛芬：同样可用于缓解疱疹性咽峡炎患者的发热症状，尤其适用于6个月以上儿童。它是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。与对乙酰氨基酚相比，其退热维持时间可能更长，但也需注意可能出现的胃肠道等不良反应。
（二）缓解咽痛药物
1.生理盐水漱口：对于能配合的患儿或成人，使用生理盐水漱口可以清洁口腔，减轻咽部不适。生理盐水的等渗性质不会对口腔黏膜产生刺激，多次漱口能减少口腔内病毒及炎性分泌物的存留，缓解咽痛症状。
2.局部喷雾或含片：一些具有局部麻醉、消肿止痛作用的药物制剂，如含有苯佐卡因等成分的喷雾或含片，可暂时缓解疱疹性咽峡炎引起的咽痛。但对于儿童，使用含片时需注意避免误吸等风险，应在成人监护下谨慎使用。
三、支持治疗
（一）饮食调整
1.疱疹性咽峡炎患者往往因咽部疱疹疼痛而影响进食，应给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，如牛奶、米粥、果汁等。避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽部刺激。对于婴幼儿，要注意喂养方式，避免过热食物，可少量多次喂养。
2.保证充足的水分摄入，鼓励患者多饮水，一方面可以补充因发热等丢失的水分，另一方面有助于冲刷咽部，减轻不适。
（二）休息
患病期间应注意休息，减少体力消耗，有利于身体的自我修复。儿童患者需要保证充足的睡眠时间，家长应为其创造安静、舒适的休息环境。
特殊人群注意事项
（一）儿童患者
1.儿童疱疹性咽峡炎在治疗时需特别注意药物的选择和使用剂量。例如，利巴韦林对于儿童的安全性相对有限，应严格掌握适应证。在使用退热药物时，要根据儿童体重精确计算剂量，避免过量使用导致不良反应。同时，儿童的吞咽功能不完善，使用含片等可能存在风险，应优先选择适合儿童的剂型，如混悬液、滴剂等。
2.儿童的免疫系统尚不完善，患病期间要加强护理，保持口腔清洁，家长要帮助儿童做好口腔卫生，如饭后用温水漱口等。
（二）成人患者
成人疱疹性咽峡炎患者在治疗过程中也需注意自身的身体状况，如在使用抗病毒药物时，要了解药物的潜在不良反应，如有不适及时告知医生。同时，要注意休息，避免因劳累导致病情加重或恢复时间延长。
