术前需评估患者病史、身体状况等确定是否适合手术及假体类型植入方式并标记设计，麻醉可选择局部麻醉联合镇静或全身麻醉，切口有腋窝、乳晕边缘、乳房下皱襞等选择，然后剥离腔隙并植入假体，最后逐层缝合切口并包扎固定。
一、术前准备
1.患者评估：医生会详细询问病史，包括既往手术史、乳腺疾病史、药物过敏史等，还会进行身体检查，评估乳房的基础条件、身体一般状况等，以确定患者是否适合进行假体隆胸手术以及选择合适的假体类型和植入方式，不同年龄、健康状况的患者在评估标准和后续处理上会有差异，例如年轻患者可能更注重术后乳房的外观和长期效果，而有基础疾病的患者需要更谨慎评估手术风险。
2.标记设计：患者站立或仰卧位，医生会根据患者的身高、胸廓宽窄、乳房基础等因素，用标记笔在胸部标记出假体植入的切口位置、剥离范围等，这是为了精确确定手术操作范围，确保手术的准确性和美观性。
二、麻醉选择
1.局部麻醉联合镇静：对于较小范围的手术操作或患者对疼痛较为敏感但身体状况允许的情况，可采用局部麻醉联合静脉镇静的方式，使患者在术中保持清醒但无疼痛感觉，这种麻醉方式对患者的生理功能影响较小，尤其适合身体状况较好、手术时间较短的患者，但需要密切监测患者的生命体征和镇静深度。
2.全身麻醉：如果患者体型较复杂、手术范围较大或对疼痛耐受较差等情况，会选择全身麻醉，使患者进入无意识状态，保证手术在无痛、平稳的状态下进行，但全身麻醉存在一定的风险，如呼吸抑制、麻醉相关并发症等，需要麻醉医生严格把控麻醉诱导和维持过程，根据患者的年龄、体重等因素调整麻醉药物剂量。
三、切口选择
1.腋窝切口：这是比较常用的切口位置，在腋窝皱襞处做切口，切口较为隐蔽，术后瘢痕较不明显，适合大多数患者，尤其对于那些注重乳房外观隐蔽性的患者，该切口进入乳房后间隙的路径较为直接，操作相对方便，但对于一些乳房组织较厚或假体植入范围较大的情况，可能需要更精细的操作。
2.乳晕边缘切口：在乳晕与皮肤交界处做切口，适用于乳晕较大的患者，术后瘢痕可隐藏在乳晕边缘，外观隐蔽性较好，对于乳房较小、需要植入较小假体的患者较为合适，但该切口操作相对复杂，对医生的技术要求较高。
3.乳房下皱襞切口：在乳房下方的皱襞处做切口，适合乳房下垂或需要较大假体植入的患者，该切口进入乳房后间隙较为直接，操作容易，但术后瘢痕可能相对较明显，对于注重乳房外观的患者需要谨慎选择。
四、假体植入
1.剥离腔隙：根据所选切口和患者情况，通过手术器械在胸大肌后或乳腺后等间隙进行剥离，形成合适大小和形状的腔隙，剥离过程中要注意避免损伤乳腺组织、血管和神经等结构，不同的剥离层次对患者术后的乳房外观和感觉有影响，例如胸大肌后间隙植入假体相对更稳定，但术后乳房的动感稍差，乳腺后间隙植入假体术后乳房外观更自然，但对乳腺组织有一定的影响。医生会根据患者的年龄、乳房基础等因素选择合适的剥离层次，年轻患者可能更倾向于乳腺后间隙以获得更自然的外观，而年龄较大或乳房基础较差的患者可能选择胸大肌后间隙。
2.假体植入：将选择好的假体通过切口放入已剥离好的腔隙内，然后调整假体的位置和形态，使其达到理想的外观效果，在植入过程中要确保假体放置平稳、对称，不同类型的假体（如圆形假体、解剖形假体等）的植入方式和效果有所不同，医生会根据患者的需求和乳房条件选择合适的假体类型，并准确植入。
五、缝合切口
1.逐层缝合：手术完成后，对切口进行逐层缝合，首先缝合深层组织，如肌肉、筋膜等，然后缝合皮下组织，最后缝合皮肤，缝合时要注意采用精细的缝合技术，减少瘢痕形成，不同的切口缝合方法有所差异，例如腋窝切口通常采用可吸收线缝合深层组织，皮肤用丝线间断缝合，乳晕边缘切口和乳房下皱襞切口也会根据具体情况选择合适的缝合材料和方法，以保证切口愈合良好，减少感染等并发症的发生。
2.包扎固定：缝合完成后，对胸部进行适当的包扎固定，使用弹力绷带等进行包扎，以固定假体位置，减少血肿形成和假体移位的风险，包扎时要注意松紧适度，过紧可能影响血液循环，过松则起不到固定作用，医生会根据患者的情况调整包扎的力度和范围，确保患者术后恢复顺利。
