死精症需要做精液常规检查（含精子活力、数量、形态分析）、病史采集（含既往疾病、手术史）、生殖系统超声检查（排查梗阻或炎症）、内分泌激素检测（如睾酮、促性腺激素）、遗传学检查（如染色体核型分析）等。
精液常规检查：需禁欲3~7天，通过显微镜观察精子活力（前向运动精子比例）、精子数量（每毫升精子数）及形态（正常形态精子比例），连续2~3次检查结果异常可确诊。
病史与体格检查：需告知医生既往生殖系统感染史（如附睾炎、前列腺炎）、手术史（如精索静脉曲张手术）、长期接触有害物质（如重金属、辐射）等，医生会检查睾丸大小、质地及附睾触诊，排除梗阻或炎症。
影像学检查：经阴囊超声可评估睾丸体积、血流情况，排查精索静脉曲张、睾丸发育不良或囊肿，必要时行精囊造影明确射精管梗阻。
内分泌与遗传学检测：抽血检测性激素六项（FSH、LH、睾酮等），判断垂体-性腺轴功能；染色体核型分析排查克氏综合征等遗传性疾病，尤其对无精子症或严重少精子症患者必要。
特殊人群提示：长期吸烟者需戒烟，避免久坐及高温环境（如桑拿）；既往有腮腺炎病史者需排查睾丸炎后遗症；40岁以上男性建议同时筛查前列腺特异性抗原（PSA），排除前列腺病变影响。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
