小儿狂躁症表现为情绪持续高涨（通常持续至少1周）、思维奔逸（言语增多、话题转换快）、活动增多（精力旺盛、频繁活动）、睡眠需求减少（入睡困难或早醒），部分患儿可能伴随冲动行为、注意力分散或情绪波动剧烈。
情绪高涨与易激惹：患儿表现为持续愉悦、兴奋，对小事过度乐观，稍不满足则暴怒、哭闹或攻击他人，尤其在低龄儿童中可能以尖叫、摔物等行为体现。
思维与言语异常：言语量显著增加，语速快且内容杂乱，常打断他人，对未来计划过度乐观（如“我要赚很多钱”），低龄儿童可能出现重复语言或答非所问。
活动与行为改变：精力异常充沛，持续奔跑、攀爬或进行危险游戏，拒绝安静休息，部分患儿因冲动行为破坏物品、扰乱课堂秩序，甚至出现挥霍行为（如索要钱财购买无意义物品）。
睡眠与认知变化：入睡困难或睡眠时间缩短（通常＜5小时），白天仍精力旺盛；注意力难以集中，对学习或玩耍兴趣短暂，易被无关事物吸引。
特殊人群注意事项：低龄儿童（＜6岁）症状可能不典型，易被误诊为“淘气”或“多动症”，需结合家庭环境（如是否存在长期压力源）与行为持续时间判断；女性患儿可能伴随情绪波动更显著，男性患儿攻击行为表现更突出，需避免长期使用镇静类药物（如苯二氮?类），优先采用行为干预（如认知行为疗法）。
