扁桃体炎主要由病毒或细菌感染引起，其中细菌感染常见致病菌为A组β溶血性链球菌，病毒感染多为腺病毒、流感病毒等。
一、病毒感染
病毒是扁桃体炎的常见诱因，尤其在儿童群体中更为常见。腺病毒感染常伴随咽痛、发热和颈部淋巴结肿大；流感病毒引发的扁桃体炎可能伴有全身症状如肌肉酸痛、头痛。免疫功能低下者（如长期患病或使用免疫抑制剂人群）更易发生病毒感染相关扁桃体炎。
二、细菌感染
A组β溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要病原体，感染后可能引发扁桃体红肿、脓性分泌物。链球菌感染若未及时治疗，可能增加风湿热、急性肾小球肾炎等并发症风险。此外，口腔卫生不佳、扁桃体隐窝内细菌定植也会诱发感染。
三、其他因素
扁桃体炎也可能由物理或化学刺激引发，如吸烟、空气污染、粉尘刺激等。免疫力下降（如换季、过度劳累）会增加发病几率，儿童和青少年因扁桃体未完全萎缩，更容易受到感染侵袭。
四、特殊人群注意事项
儿童扁桃体炎需警惕高热惊厥风险，建议及时就医；孕妇感染需避免药物对胎儿影响，优先选择安全的非药物干预；老年人因免疫功能衰退，感染后可能进展迅速，需密切监测病情变化。
预防扁桃体炎应保持口腔卫生，避免接触感染源，增强免疫力。出现持续咽痛、高热不退等症状时，应尽早寻求专业医疗帮助。
