牙源性上颌窦炎的药物治疗以控制感染、减轻鼻窦炎症及改善通气引流为主，常用药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂及非甾体抗炎药。
一、抗生素类药物：需覆盖厌氧菌及需氧菌，因牙齿感染常伴随混合菌感染，首选甲硝唑联合阿莫西林克拉维酸钾，或克林霉素等。儿童患者避免使用可能影响骨骼发育的四环素类（如多西环素），优先选择青霉素类或头孢类抗生素，用药前需确认过敏史。
二、鼻用糖皮质激素：通过减轻鼻黏膜炎症水肿，改善鼻窦通气，常用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，需每日规律使用以维持疗效，连续使用不超过2周需评估安全性。
三、黏液促排剂：促进鼻窦分泌物排出，缩短病程，适用于分泌物黏稠患者，如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马口服滴剂，用药期间多饮水以增强药物效果。
四、非甾体抗炎药：缓解头痛、面部胀痛等症状，常用布洛芬、对乙酰氨基酚，避免空腹服用以减少胃肠道刺激，有消化道溃疡史者慎用双氯芬酸。
五、特殊人群用药提示：孕妇及哺乳期女性优先选择青霉素类、头孢类抗生素，避免甲硝唑等硝基咪唑类药物；老年人合并肝肾功能不全时，需监测血药浓度，调整抗生素剂量；儿童患者禁用喹诺酮类（影响软骨发育）及氨基糖苷类（耳毒性），需严格遵医嘱选择剂型。
用药期间需避免辛辣刺激饮食，保持口腔卫生，若症状持续超过2周无改善，需结合牙科检查评估是否需手术干预。
