念珠菌性包皮龟头炎是由念珠菌感染引起的男性外生殖器炎症，常见于包皮过长或包茎者、糖尿病患者及免疫力低下人群，表现为包皮或龟头部红斑、瘙痒、分泌物增多等症状。
1.病因与易感因素
念珠菌（如白色念珠菌）通过接触感染源（如受污染的毛巾、性伴侣念珠菌感染）或自身菌群失调引发，糖尿病患者因血糖升高利于真菌繁殖，长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂也会增加患病风险。
2.临床表现
典型症状包括：龟头部或冠状沟处出现白色豆腐渣样分泌物，红斑边界清晰，伴瘙痒或灼热感，严重时可形成浅表溃疡。部分患者因包皮垢堆积或卫生习惯不佳诱发炎症。
3.诊断与鉴别
通过临床表现、真菌镜检（分泌物涂片可见菌丝或孢子）或培养确诊，需与细菌性龟头炎、生殖器疱疹等鉴别，必要时进行过敏原检测排除过敏因素。
4.治疗原则
以抗真菌药物为主，如外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），症状严重时可口服抗真菌药物。同时需保持局部清洁干燥，避免性生活直至治愈，性伴侣若有感染需同时治疗。
5.预防措施
- 每日清洗外生殖器，穿宽松透气内裤，避免过度清洁破坏菌群平衡。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者避免滥用抗生素。
- 包皮过长者建议在炎症控制后评估是否需手术治疗。
