鼻咽炎的药物治疗需结合病因与症状，分为感染性与非感染性类型，常用药物包括抗感染药物、对症治疗药物、局部用药及特殊人群适配药物。
一、感染性鼻咽炎药物治疗：
病毒性鼻咽炎以对症支持为主，通常无需抗病毒药物；若症状持续超过10天或出现脓涕、高热（体温≥38.5℃）、脓痰等细菌感染迹象，需遵医嘱使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类抗生素。
二、对症治疗药物：
针对鼻塞症状，可选用口服减充血剂（如伪麻黄碱）缓解鼻黏膜充血；流涕、打喷嚏明显者，可选用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）；发热、咽痛明显时，可短期使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），需避免重复用药或超剂量使用。
三、局部辅助用药：
鼻腔冲洗（生理盐水或高渗海水）可清洁鼻腔分泌物，缓解黏膜水肿；鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德、糠酸莫米松）适用于炎症持续的鼻咽炎，需规律使用以减轻鼻黏膜炎症；咽部疼痛者可使用复方氯己定含漱液，缓解局部炎症。
四、特殊人群用药提示：
儿童用药需严格按年龄调整，6岁以下儿童禁用成人剂型抗组胺药，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂；孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚缓解症状，禁用喹诺酮类抗生素；老年人慎用广谱抗生素，监测肝肾功能，避免长期使用糖皮质激素鼻喷剂。
五、非药物干预优先原则：
多数鼻咽炎由病毒感染引起，非药物措施（如多饮温水、保持室内湿度40%~60%、避免辛辣刺激饮食）可缓解症状；发热时采用物理降温（温水擦浴），咽痛时使用温盐水漱口。药物仅在症状严重影响生活质量时短期使用，避免滥用。
