萎缩性疤痕是皮肤损伤愈合后胶原纤维排列紊乱、局部组织凹陷的疤痕类型，通常在伤口愈合后数月至数年内逐渐形成，常见于深度烧伤、严重痤疮或外伤后。
- 按成因分类
痤疮后萎缩性疤痕：粉刺或脓疱破溃后感染，破坏真皮结构，形成针尖至指甲大小的凹陷，常见于面部。
外伤后萎缩性疤痕：切割伤、撕裂伤等深度伤口愈合不良，或伤口感染导致组织缺损，表现为不规则凹陷。
- 按形态特征分类
滚轮状疤痕：宽度2-5mm，边缘陡峭，中央凹陷，多由炎症性病变引起。
箱车型疤痕：直径>5mm，深度深，边缘垂直，类似火山口，常见于大面积烧伤或外伤。
- 治疗原则
非手术治疗：激光治疗（如点阵激光）可刺激胶原重组，改善凹陷；微针治疗通过机械刺激促进修复。
手术治疗：局部填充术（如透明质酸、自体脂肪）可填充凹陷，适用于较大面积萎缩性疤痕。
- 特殊人群注意事项
老年人：皮肤弹性差，治疗后恢复期延长，建议选择温和方案，如低能量激光治疗。
瘢痕体质者：需严格评估治疗风险，优先非侵入性治疗，并配合硅酮类外用药物。
- 预防措施
健康生活方式：均衡饮食补充蛋白质和维生素C，避免吸烟，减少皮肤牵拉。
早期干预：深度伤口愈合后3个月内及时就医，制定个性化预防方案。
