狭窄腱鞘炎是一种因肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症，常见于手腕、手指或足底等活动频繁部位，表现为局部疼痛、肿胀及活动受限，好发于长期重复性动作人群及中老年女性。
一、病因分类
1.劳损型：长期重复性动作（如打字、家务）导致肌腱过度摩擦，常见于办公族、家庭主妇。
2.退化型：随年龄增长腱鞘退变增厚，中老年人群多见，常伴关节僵硬。
3.疾病相关型：类风湿关节炎、糖尿病等慢性病患者风险较高，炎症易累及多关节。
4.外伤型：急性损伤后腱鞘修复不良，或长期固定姿势引发的慢性刺激。
二、典型症状
局部疼痛伴随压痛，活动时弹响（如手指屈伸卡顿），严重时出现活动受限，夜间痛或晨起僵硬明显，病程久者可见局部肿胀或硬结。
三、治疗原则
1.保守治疗：休息与制动（避免诱因动作），局部冷敷或热敷（急性期冷敷，慢性期热敷），外用消炎镇痛类药膏，必要时佩戴护具。
2.药物干预：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需遵医嘱使用。
3.物理治疗：超声波、冲击波治疗促进恢复，适用于保守治疗无效者。
4.手术治疗：严重狭窄或保守治疗3个月无效时，可行腱鞘切开松解术，术后需康复训练。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：多因先天发育异常或外伤，需尽早就医，避免影响骨骼发育，优先保守治疗。
2.孕妇：孕期激素变化及姿势改变易诱发，建议减少手部负重，避免长时间抱持重物，物理治疗为主。
3.糖尿病患者：需严格控制血糖，避免感染风险，手术前后加强创面护理。
五、预防措施
1.工作/运动时定时休息，每30~60分钟活动关节，避免过度疲劳。
2.保持正确姿势，避免手腕/手指过度弯曲或用力。
3.日常加强手部肌肉锻炼，增强肌腱韧性。
4.运动前充分热身，避免突然剧烈活动。
