脱水是指人体水分和电解质丢失超过补充,导致体液容量不足、电解质紊乱的病理状态,常见于高温、运动、呕吐、腹泻等情况,严重时可危及生命。

一、按脱水程度分类
轻度脱水:体液丢失约体重的3%~5%,表现为口渴、尿量略减、尿色加深,婴幼儿可能烦躁或精神稍差,成人通过及时补水(如温水、淡盐水)通常可自行恢复。
中度脱水:体液丢失5%~10%,除轻度症状外,出现皮肤弹性下降、眼窝凹陷、口干明显、尿量显著减少,需警惕头晕、乏力,应尽快就医,可能需口服补液盐或静脉补液。
重度脱水:体液丢失超10%,表现为休克症状(如血压下降、心率加快、意识模糊),需立即送医抢救,可能伴随电解质紊乱(如低钠、低钾),需监测并纠正。
二、特殊人群脱水风险
婴幼儿:新陈代谢快、肾功能不完善,脱水进展迅速,易因呕吐腹泻或高热引发严重脱水,家长需密切观察尿量(每日<6次尿)、精神状态,及时补水。
老年人:口渴感减退,脱水症状易被忽视,常因慢性病(如心衰、糖尿病)或用药(利尿剂)加重,建议每日固定饮水,监测体重变化(1~2天内减重>1%需警惕)。
高温作业者:大量出汗致钠流失,除补水外需补充淡盐水或含电解质饮料,避免单纯饮用纯水加重低钠血症。
三、脱水预防与处理
日常预防:成人每日饮水1500~2000ml,高温或运动时每小时额外补充300~500ml,婴幼儿按需喂养母乳/配方奶,避免脱水热。
应急处理:轻度脱水优先口服补液,中度脱水在补水同时就医,重度脱水禁止自行处理,立即拨打急救电话。
四、脱水与疾病关联
腹泻/呕吐:需用口服补液盐Ⅲ按说明书冲调,避免脱水加重;糖尿病患者脱水可能伴随高血糖,需监测血糖并及时就医。
发热:体温>38.5℃时,每升高1℃额外补水500ml,优先温水擦浴等物理降温,避免脱水热。



