中毒性痢疾需进行一般治疗，包括隔离监测与饮食调整；对症治疗有降温、止惊；抗菌治疗要选敏感抗生素且考虑儿童生理特点；抗休克治疗需补充血容量、改善微循环；还要防治脑疝，脱水降颅压和保持呼吸道通畅，治疗中要密切观察指标变化并依病情调整，关注不同患者特殊特点以提高疗效降死亡率。
饮食调整：急性期应给予清淡、易消化的流质饮食，如米汤等，避免食用油腻、刺激性食物，保证足够的热量供应，对于不能进食的患儿，可适当进行静脉营养支持，以维持机体的基本需求，不同年龄的患儿营养需求不同，需根据具体情况调整。
对症治疗
降温：若患者出现高热，可采用物理降温方法，如温水擦浴等，儿童患者由于皮肤较为娇嫩，擦浴时要注意力度和水温，避免烫伤；必要时可使用药物降温，但需谨慎选择适合儿童的退热药物，避免使用可能对儿童有特殊禁忌的药物。
止惊：对于出现惊厥的患者，可使用地西泮等药物止惊，儿童患者在使用止惊药物时要严格控制剂量，密切观察呼吸等情况，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，药物的不良反应可能更明显。
抗菌治疗
药物选择：常用抗生素如头孢曲松等，根据病原菌的药敏试验结果选择敏感抗生素，儿童患者要考虑其肝肾功能等生理特点，选择对肝肾功能影响较小的抗生素。
抗休克治疗
补充血容量：迅速建立静脉通道，补充晶体液和胶体液，如生理盐水、低分子右旋糖酐等，儿童患者要注意输液速度和液体量，避免过快过多输液导致心功能不全等并发症。
改善微循环：可使用山莨菪碱等药物，扩张血管，改善微循环，儿童患者使用该类药物时要密切观察面色、肢端温度等微循环改善情况。
脑疝的防治
脱水降颅压：使用甘露醇等药物降低颅内压，儿童患者要注意药物的剂量和给药间隔，因为儿童的肾脏等器官功能相对较弱，过多使用甘露醇可能导致肾功能损害等。
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时进行气管插管或切开，儿童患者的气道相对狭窄，保持呼吸道通畅尤为重要，要定期吸痰，调整体位等。
中毒性痢疾病情变化迅速，在治疗过程中要密切观察患者的各项指标变化，根据病情及时调整治疗方案，同时要关注不同年龄、性别患者的特殊生理病理特点，采取针对性的治疗措施，以提高治疗效果，降低死亡率。
