过敏性休克抢救需立即脱离过敏原，保持呼吸道通畅，进行循环支持，药物治疗首选肾上腺素，还需用糖皮质激素、抗组胺药物，密切监测生命体征，病情稳定后转运至有条件医疗机构进一步治疗，后续要进行过敏原检测并针对性预防
一、立即脱离过敏原
1.迅速识别并移除过敏原：如果患者是因接触药物、食物、昆虫叮咬等引发过敏性休克，应立即停止接触相应过敏原。例如，若患者是因注射某种药物导致，需立即停止该药物的输注等操作。对于儿童患者，要特别留意其近期接触的特殊食物、新更换的衣物材质等可能的过敏原；对于有过敏病史的人群，再次接触相同或类似过敏原的风险更高，需格外警惕。
二、保持呼吸道通畅
1.开放气道：将患者置于平卧位，头偏向一侧，清除口、鼻中的分泌物、呕吐物等异物。对于儿童患者，要注意其气道相对狭窄，操作时动作要轻柔，避免造成二次损伤。如果患者出现舌后坠，可采用托下颌等方法开放气道。
三、循环支持
1.心脏按压（必要时）：若患者出现心跳骤停，立即进行心肺复苏，包括胸外心脏按压和人工呼吸等操作。儿童患者进行心肺复苏时，要注意按压的力度和频率符合儿科标准，胸外心脏按压频率为100-120次/分钟，按压深度为胸廓前后径的1/3左右。
2.建立静脉通路：尽快建立至少2条大口径静脉通路，以便快速补充液体和给予药物治疗。对于儿童患者，可选择外周静脉或骨髓腔通路来建立静脉通路，骨髓腔通路在紧急情况下是快速输液的有效途径。
四、药物治疗
1.肾上腺素：立即肌内或皮下注射肾上腺素，这是抢救过敏性休克的首选药物。成人一般剂量为0.5-1mg，儿童根据体重计算剂量，一般为0.01mg/kg。肾上腺素能迅速收缩血管，增加外周阻力，提升血压，缓解支气管痉挛等。
2.糖皮质激素：可使用糖皮质激素如地塞米松等静脉注射，以减轻过敏反应的炎症介质释放。其具有抗炎、抗过敏的作用，能稳定细胞膜，减少过敏介质的进一步释放。
3.抗组胺药物：如异丙嗪等可肌内注射，能对抗组胺的作用，减轻过敏症状。
五、密切监测生命体征
1.持续监测：密切监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征变化。对于儿童患者，由于其生命体征变化相对更快更明显，要频繁进行监测，并及时记录。同时观察患者的意识状态、皮肤颜色等情况，根据监测结果及时调整治疗方案。
六、后续处置
1.转运与进一步治疗：在患者病情初步稳定后，应尽快转运至有条件的医疗机构进一步观察和治疗。转运过程中要继续保持呼吸道通畅和循环支持，由专业医护人员陪同转运，并持续监测生命体征。对于有明确过敏原的患者，后续需要进行过敏原检测，以便进行针对性的预防。例如，明确是某种食物过敏的患者，要严格避免再次接触该食物；明确是药物过敏的患者，要在病历中明确标识相关药物，避免再次使用该类药物。
