治疗皮肤瘙痒的药物有抗组胺药物（分第一代和第二代，作用机制均为阻断H1受体，第一代有中枢镇静作用，第二代中枢镇静作用弱）、钙剂（可降低毛细血管通透性减轻瘙痒）、维生素类（维生素C增强毛细血管抵抗力，维生素B族对神经功能紊乱引起的瘙痒可能有帮助）、糖皮质激素（严重急性瘙痒性疾病短期用，长期用不良反应多）、免疫抑制剂（自身免疫性疾病引起瘙痒时用，不良反应明显，儿童一般不首选），选药需综合多因素，且特殊人群用药谨慎，同时需针对病因非药物干预。
第二代抗组胺药：包括西替利嗪、氯雷他定等，相比第一代中枢镇静作用较弱，嗜睡不良反应少，患者耐受性较好，可用于各种原因引起的皮肤瘙痒，尤其适合儿童（需按体重等合适剂量使用）及对工作、生活影响较小的成人患者。它们同样是通过阻断H1受体发挥作用，起效相对较快，能有效缓解瘙痒症状，且对儿童中枢神经系统影响相对较小，但仍需根据儿童具体年龄、体重等调整剂量。
钙剂
葡萄糖酸钙等钙剂可降低毛细血管的通透性，减轻瘙痒症状，常用于治疗过敏性瘙痒性皮肤病等，可通过静脉注射或口服给药，静脉注射时需缓慢推注，儿童使用钙剂时要注意剂量准确，避免过量导致高钙血症等不良反应。其作用原理是钙离子能增加毛细血管的致密度，减少渗出，从而减轻瘙痒相关的炎症反应引起的症状。
维生素类
维生素C：具有抗氧化作用，可参与体内多种代谢过程，能增强毛细血管抵抗力，降低其通透性，对一些因毛细血管通透性增加引起的皮肤瘙痒有一定辅助治疗作用，可口服或静脉给药，儿童补充维生素C需按照推荐剂量，过量可能引起腹泻等不适。
维生素B族：如维生素B1、维生素B?、维生素B12等，对于某些因神经功能紊乱等引起的皮肤瘙痒可能有一定帮助，例如维生素B12参与神经组织中鞘磷脂的合成，维持神经髓鞘的完整性，当神经病变导致瘙痒时可能发挥作用，可根据具体病情在医生指导下合理补充，儿童使用维生素B族也需遵循儿童用药的剂量标准。
糖皮质激素
对于一些严重的、急性发作的瘙痒性疾病，如急性荨麻疹、严重的接触性皮炎等，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等，但长期使用可能会引起较多不良反应，如骨质疏松、满月脸、水牛背等，儿童使用糖皮质激素需严格掌握适应证和剂量，因为长期使用可能影响儿童生长发育等，需在医生密切监测下使用。其作用机制是通过抑制炎症反应、免疫反应等多种途径减轻瘙痒相关的炎症状态，但由于不良反应较多，一般作为瘙痒严重时的短期急救用药。
免疫抑制剂
对于一些自身免疫性疾病引起的皮肤瘙痒，如银屑病关节炎伴发的皮肤瘙痒等，可能会使用免疫抑制剂，如环孢素等，但这类药物具有较明显的不良反应，如肾毒性、肝毒性等，使用时需严格评估患者的病情、肝肾功能等情况，儿童一般不首选免疫抑制剂治疗皮肤瘙痒，只有在病情非常严重且其他治疗无效时，经谨慎评估后才可考虑使用。其通过抑制机体的免疫反应来缓解瘙痒相关的免疫异常导致的症状，但由于对身体整体免疫功能有抑制作用，需谨慎权衡利弊。
在选择治疗皮肤瘙痒的药物时，需根据患者的年龄、病情严重程度、基础健康状况等多方面因素综合考虑，首先应尽量寻找引起皮肤瘙痒的病因并针对病因治疗，如因过敏引起的瘙痒需避免接触过敏原等非药物干预措施往往是基础，药物治疗是在非药物干预基础上根据情况选择合适的药物。同时，特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者等使用药物时需格外谨慎，必须在医生指导下进行，因为不同人群的生理特点不同，药物的代谢、不良反应发生风险等都有所不同，以确保用药安全有效。
