右侧股骨颈骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗。保守治疗适用于不能耐受手术的患者，包括牵引和卧床休息；手术治疗有空心加压螺钉内固定术（适用于年轻、移位不明显者）、人工髋关节置换术（半髋关节置换术适用于老年、全身情况差者，全髋关节置换术适用于年轻且髋臼有病变者）；康复治疗贯穿始终，需早期进行，根据患者不同情况调整方案以促进患肢功能恢复和提高生活质量。
一、保守治疗
（一）适用情况
对于年龄较大、全身情况较差、合并严重心脑血管疾病等不能耐受手术的右侧股骨颈骨折患者可考虑保守治疗。例如，一些80岁以上且存在多种基础疾病的患者，身体状况不允许进行手术操作时，保守治疗是一种选择。
（二）具体措施
1.牵引治疗
通过皮牵引或骨牵引的方式维持骨折端的复位，减轻疼痛。皮牵引适用于儿童及老年患者等情况较轻者，骨牵引则对骨折端有较强的复位和固定作用。牵引期间需要密切观察患肢的血运、感觉及运动情况，防止出现牵引相关的并发症，如皮肤压迫性溃疡、血管神经损伤等。
2.卧床休息
患者需长期卧床，这就需要注意预防卧床相关并发症，如肺部感染，鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰；泌尿系统感染，指导患者多饮水；压疮，定时翻身，保持皮肤清洁干燥等。
二、手术治疗
（一）空心加压螺钉内固定术
1.适用情况
适用于年轻、骨折移位不明显的右侧股骨颈骨折患者，尤其是GardenⅠ、Ⅱ型骨折。这类患者身体状况较好，有恢复正常髋关节功能的需求。例如，30-60岁的相对健康的成年人发生右侧股骨颈骨折，且骨折无明显移位时可考虑此术式。
2.手术原理
空心加压螺钉通过平行或呈一定角度的方式置入骨折端，利用螺钉的加压作用使骨折端紧密接触，促进骨折愈合。其优势在于对股骨头血运破坏相对较小，有利于骨折愈合，但存在骨折不愈合及股骨头坏死的风险，需要术后密切随访观察。
（二）人工髋关节置换术
1.半髋关节置换术
适用情况：适用于年龄较大、全身情况较差、预期寿命较短的右侧股骨颈骨折患者，尤其是GardenⅢ、Ⅳ型骨折的老年患者。比如，80岁以上的老年患者，身体状况较差，无法耐受较长时间的骨折愈合过程，半髋关节置换术可尽快恢复患者的行走功能。
手术原理：用人工股骨头替代受损的股骨头，保留患者的髋臼。这样可以迅速缓解患者的疼痛，恢复髋关节功能，但术后可能存在假体松动、脱位等并发症。
2.全髋关节置换术
适用情况：适用于年轻、髋臼也存在病变的右侧股骨颈骨折患者。例如，年轻患者右侧股骨颈骨折同时合并髋臼磨损等病变时，全髋关节置换术可以同时解决股骨头和髋臼的问题，提供更长期稳定的髋关节功能。
手术原理：同时置换股骨头和髋臼，使用人工股骨头和人工髋臼来重建髋关节的正常结构和功能，能有效改善患者的髋关节功能，但手术创伤相对较大，术后康复时间可能较长。
三、康复治疗
无论采取保守治疗还是手术治疗，康复治疗都是非常重要的环节。术后早期就应开始进行康复训练，包括患肢的肌肉收缩锻炼，如股四头肌等长收缩，以预防肌肉萎缩；关节活动度训练，在医生指导下逐步进行髋关节的屈伸等活动，防止关节僵硬。对于老年患者，康复训练需要循序渐进，根据患者的恢复情况逐渐增加训练强度和难度，同时要关注患者的心理状态，鼓励患者积极配合康复训练，以促进患肢功能的恢复，提高生活质量。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在康复训练过程中需要调整训练方案，例如对于有糖尿病病史的患者，在康复训练中要注意控制血糖，避免因活动量增加导致血糖波动过大；对于女性患者，要考虑到其身体的生理特点，在康复训练时避免过度劳累等。
