卵巢疾病的治疗包括手术、化疗、放疗。良性卵巢肿瘤根据患者年龄行患侧或单侧附件等切除；恶性卵巢肿瘤早期行全面分期手术，晚期行肿瘤细胞减灭术；卵巢上皮性癌常用TC、TP方案化疗，周期依病情定；卵巢生殖细胞肿瘤常用BEP、VBP方案化疗，疗程依情况定；无性细胞瘤放疗敏感但需谨慎，其他卵巢恶性肿瘤放疗多为辅助且依患者调整剂量范围等。
一、手术治疗
（一）良性卵巢肿瘤
1.年轻患者：若为单侧肿瘤，可行患侧卵巢肿瘤剥除术或卵巢切除术，保留对侧正常卵巢组织；若为双侧肿瘤，应争取行卵巢肿瘤剥除术，以保留部分卵巢组织。对于生育期女性，需最大程度保留生育功能。例如，对于直径较小的单侧良性卵巢肿瘤，通过手术完整剥除肿瘤，既能去除病灶，又能保留卵巢的正常结构和功能，有利于日后的生育。
2.老年患者：若为单侧肿瘤且无生育需求或身体状况允许，可行单侧附件切除术或全子宫及双侧附件切除术。老年患者卵巢功能衰退，切除相应附件对整体健康影响相对可控，但需综合评估患者的心肺功能等全身状况，确保手术安全。
（二）恶性卵巢肿瘤
1.全面分期手术：适用于早期恶性卵巢肿瘤（Ⅰ期-Ⅱ期），手术范围包括全子宫、双侧附件、大网膜切除及盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫术。通过全面分期手术可以明确肿瘤的分期分级，为后续治疗提供依据。例如对于Ⅰ期卵巢癌患者，全面分期手术能准确判断肿瘤是否有盆腔外转移等情况，从而制定更合理的后续治疗方案。
2.肿瘤细胞减灭术：适用于晚期恶性卵巢肿瘤（Ⅲ期-Ⅳ期）患者，手术目的是尽可能切除所有原发灶及转移灶，使残余肿瘤直径小于(1cm)。对于广泛转移的晚期患者可能需要多次手术，但需在患者身体状况允许下进行。例如对于腹腔内广泛转移的卵巢癌患者，通过肿瘤细胞减灭术尽可能切除肉眼可见肿瘤，为后续的化疗等综合治疗创造有利条件。
二、化学药物治疗
（一）卵巢上皮性癌
1.常用化疗方案
TC方案（紫杉醇+卡铂）：是卵巢上皮性癌常用的一线化疗方案之一。紫杉醇通过促进微管蛋白聚合抑制微管解聚，从而抑制肿瘤细胞分裂；卡铂通过与DNA结合形成交叉联结破坏肿瘤细胞的DNA结构发挥抗肿瘤作用；对于不同年龄的患者，药物剂量需根据体表面积等进行调整；老年患者可能因肝肾功能减退等因素需要适当调整剂量，以减少药物毒性反应。
TP方案（紫杉醇+顺铂）：也是常用方案，顺铂通过与DNA结合形成复合物，干扰DNA复制和转录发挥作用；但顺铂可能有肾毒性等不良反应，在使用时需注意水化等保护措施，不同年龄患者对顺铂肾毒性等耐受性不同需个体化调整用药方案。
2.化疗周期
根据患者的病情分期等因素决定化疗周期数，一般早期患者术后需化疗(3-6)个周期；晚期患者可能需要更多周期化疗，但需密切监测化疗不良反应如骨髓抑制等情况，根据患者身体耐受程度调整化疗方案；对于老年患者，由于身体机能相对较弱，更需密切观察化疗过程中的不良反应，及时调整治疗策略。
（二）卵巢生殖细胞肿瘤
1.常用化疗方案
BEP方案（博莱霉素+依托泊苷+顺铂）；博莱霉素可引起肺纤维化等不良反应需监测肺功能；依托泊苷通过抑制拓扑异构酶Ⅱ发挥作用；对于年轻患者尤其是有生育需求的患者，在化疗过程中需考虑对生育功能的影响，可在合适时机评估生育保存等相关问题；对于儿童患者使用该方案需严格按照儿童用药剂量标准，密切监测药物不良反应对儿童生长发育等的影响；老年患者使用时同样需关注药物毒性反应对全身各系统功能的影响。
VBP方案（长春新碱+博莱霉素+顺铂）：也是治疗卵巢生殖细胞肿瘤的方案之一；使用过程中同样要注意各种药物不良反应监测；不同年龄患者在药物选择和剂量调整上需充分考虑其生理特点。
2.化疗疗程
根据肿瘤的分期和病理类型等确定疗程数，一般预后较好的生殖细胞肿瘤患者化疗疗程相对早期卵巢上皮性癌可能有所不同；对于儿童患者由于其处于生长发育阶段化疗疗程需综合考虑肿瘤控制效果以及对生长发育的影响等多方面因素制定个体化方案；老年患者则需在保证肿瘤治疗效果的同时最大程度减少化疗对身体机能的过度影响制定合适疗程。
三、放射治疗
(一)适用情况
无性细胞瘤对放疗高度敏感，但由于卵巢无性细胞瘤患者多为年轻女性，放疗可能会对卵巢功能等造成严重影响导致不孕等问题需谨慎选择；对于复发的晚期无性细胞瘤患者可考虑局部放疗缓解症状，但需权衡放疗带来的不良反应；老年患者身体耐受性差，放疗需严格评估其获益与风险比后谨慎实施；儿童患者由于放疗对生长发育影响更大一般不作为首选治疗手段除非病情特殊需要。
其他类型卵巢恶性肿瘤：卵巢上皮性癌等对放疗敏感性相对较低，一般不作为首选治疗方法，但对于局部晚期无法手术切除或术后有残留病灶等情况可考虑术后辅助放疗；在放疗过程中需根据患者年龄等因素调整放疗剂量和范围，以减少对周围正常组织的损伤；老年患者放疗时要密切关注其全身状况和各器官功能变化；儿童患者则基本很少采用放疗除非是极为特殊病情且经过多学科评估后认为利大于弊的情况。
