习惯性脱臼的成因包括先天性因素和后天性因素及其他因素。先天性因素有骨骼发育异常（如肩关节盂发育过浅、韧带及软组织先天松弛）；后天性因素包括创伤后修复不良（初次脱臼未正确治疗、反复脱臼致组织损伤累积）、肌肉力量不平衡（肌肉力量不足、肌肉力量不平衡）、疾病因素（风湿性关节炎、神经肌肉疾病）；其他因素涉及年龄因素（儿童时期易因生长发育可塑性强发展为习惯性脱臼、老年时期因退行性变等易发生且恢复困难）和生活方式因素（运动方式不当、长期不良姿势易引发）。
一、先天性因素
（一）骨骼发育异常
1.解剖结构先天异常：部分人群天生存在肩关节、肘关节等部位的骨骼解剖结构异常，例如肩关节盂发育过浅，正常情况下肩关节盂对肱骨头有较好的覆盖和稳定作用，而发育过浅的盂无法充分限制肱骨头的活动，容易导致肱骨头脱出，引发习惯性脱臼。这种情况在一些遗传性的骨骼发育相关疾病中可能更为常见，与遗传基因的突变等因素有关，从胎儿发育时期就已经奠定了基础，在出生后随着身体的生长发育，在受到一定外力或自身活动时就容易出现脱臼情况，尤其常见于儿童群体，因为儿童骨骼等组织相对更具可塑性，在成长过程中更容易因解剖结构异常而发生习惯性脱臼。
2.韧带及软组织先天松弛：先天性的韧带及周围软组织松弛也是导致习惯性脱臼的重要因素。韧带起到稳定关节的作用，若韧带先天松弛，其对关节的约束能力减弱，关节就容易失去稳定性。例如膝关节的前交叉韧带、后交叉韧带等先天性松弛时，膝关节在活动过程中就容易发生脱位，而且这种先天性的松弛往往会使得关节反复出现脱臼情况，逐渐形成习惯性脱臼。这种情况可能与胚胎发育时期相关组织的发育异常有关，使得韧带等结构在形成时就未达到正常的强度和紧张度。
二、后天性因素
（一）创伤后修复不良
1.初次脱臼未正确治疗：当关节发生首次脱臼时，如果没有得到及时、正确的治疗，如复位不彻底、固定时间不足等，就可能导致关节周围的组织修复不良。例如肩关节初次脱臼后，若复位后没有进行足够时间的妥善固定，关节囊、韧带等组织在修复过程中可能会形成瘢痕组织，且瘢痕组织的弹性和强度不如正常组织，从而影响关节的稳定性，使得关节再次受到轻微外力时就容易发生脱臼，并且随着次数的增加，逐渐发展为习惯性脱臼。这种情况在青壮年人群中较为常见，他们可能在运动损伤等情况下发生初次脱臼，由于对脱臼重视程度不够或治疗不规范等原因，进而引发习惯性脱臼。
2.反复脱臼导致组织损伤累积：如果关节已经发生过多次脱臼，会导致关节周围的软骨、韧带、滑膜等组织反复受到损伤。例如肘关节反复脱臼时，会造成关节软骨的磨损、韧带的进一步松弛以及滑膜的炎症等。软骨磨损会影响关节的正常滑动和缓冲功能，韧带松弛进一步削弱了对关节的稳定作用，滑膜炎症会引起关节肿胀、疼痛等不适，这些因素相互作用，使得关节更加不稳定，更容易再次脱臼，从而形成恶性循环，促使习惯性脱臼的持续存在，这种情况在经常参与剧烈运动或有频繁关节活动且保护不当的人群中较为多见，如运动员等。
（二）肌肉力量不平衡
1.肌肉力量不足：关节周围的肌肉对维持关节稳定起着重要作用。当某一组肌肉力量不足时，就无法有效稳定关节。例如肩关节周围的冈上肌、冈下肌等肩袖肌群力量减弱时，对肱骨头的固定和稳定作用就会下降，使得肱骨头在活动中容易脱出。肌肉力量不足可能是由于长期缺乏锻炼、神经损伤等原因引起。长期不运动的人群，关节周围肌肉容易萎缩，力量下降；而神经损伤如臂丛神经损伤等，会导致其所支配的肌肉无法正常收缩，进而引起肌肉力量不足，从而增加关节习惯性脱臼的风险。这种情况在老年人、长期卧床患者以及有神经病变的人群中较为常见，老年人随着年龄增长肌肉逐渐萎缩，力量下降；长期卧床患者由于缺乏运动，肌肉废用性萎缩；神经病变患者则因神经功能受损影响肌肉功能。
2.肌肉力量不平衡：关节周围不同肌肉之间的力量不平衡也会导致关节不稳定。比如膝关节周围的股四头肌和腘绳肌力量不平衡，股四头肌过于紧张而腘绳肌相对较弱时，会使得膝关节的受力分布不均，容易引发膝关节脱位。这种力量不平衡可能是由于不良的运动姿势、运动习惯等引起，例如长期单侧肢体运动较多，导致两侧肌肉力量发展不均衡。一些运动爱好者如果在训练中没有注意平衡锻炼两侧肌肉，就容易出现这种情况，进而增加膝关节习惯性脱臼的可能性，这种情况在经常进行单侧运动项目的人群中较为常见，如长期只进行单侧篮球运动的运动员等。
（三）疾病因素
1.风湿性关节炎：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及关节，导致关节滑膜炎症、软骨破坏等。当累及肩关节、膝关节等部位时，会引起关节的肿胀、疼痛和功能障碍，进而影响关节的稳定性，增加习惯性脱臼的发生风险。研究表明，风湿性关节炎患者关节周围的组织受到炎症的侵蚀，韧带和软骨等结构受损，使得关节的正常稳定机制被破坏，从而容易出现关节反复脱臼的情况。这种疾病在各个年龄段都可能发生，但多见于中青年人群，女性相对男性可能有更高的患病率。
2.神经肌肉疾病：某些神经肌肉疾病也会导致习惯性脱臼。例如进行性肌营养不良症，患者的肌肉会逐渐萎缩、无力，导致肌肉对关节的稳定作用丧失，从而引起关节反复脱臼。这类疾病是由于遗传因素导致肌肉细胞的功能异常，随着病情的进展，肌肉力量进行性下降，关节稳定性逐步丧失，患者从青少年时期可能就会逐渐出现关节习惯性脱臼的表现，且病情会随着年龄增长而逐渐加重。
三、其他因素
（一）年龄因素
1.儿童时期：儿童处于生长发育阶段，骨骼、韧带等组织相对较软，可塑性强。如果在儿童时期有过关节脱臼经历，且未得到正确处理，很容易发展为习惯性脱臼。例如儿童的肘关节较为松弛，在受到牵拉等外力时容易发生桡骨头半脱位，如果多次发生这种情况，就可能导致关节周围的结构发生改变，形成习惯性的桡骨头半脱位。而且儿童活泼好动，关节活动频繁，若关节稳定性本身存在潜在问题，就更容易出现习惯性脱臼的情况。
2.老年时期：老年人随着年龄增长，关节软骨磨损、韧带松弛等退行性变较为常见。关节的稳定性逐渐下降，同时老年人的肌肉力量也有所减弱，这些因素综合作用使得老年人更容易发生习惯性脱臼，而且一旦发生习惯性脱臼，恢复相对较为困难，因为老年人体质相对较弱，组织修复能力也不如年轻人。
（二）生活方式因素
1.运动方式不当：经常进行一些高风险的运动，如极限运动、某些对抗性较强的体育项目等，如果运动时的姿势不正确、缺乏必要的热身或保护措施，就容易导致关节脱臼。例如在篮球运动中，频繁的急停、起跳、变向等动作，如果膝关节周围肌肉力量不足或关节稳定性欠佳，就容易发生膝关节脱臼，长期如此可能发展为习惯性脱臼。一些喜欢进行攀岩等极限运动的人群，由于运动中关节承受的应力较大，也容易出现关节反复脱臼情况，进而形成习惯性脱臼。
2.长期不良姿势：长期保持不良姿势也可能引发习惯性脱臼。比如长期伏案工作导致的含胸驼背姿势，会使得肩关节周围的肌肉长期处于紧张或松弛不平衡状态，影响肩关节的稳定性，久而久之可能增加肩关节习惯性脱臼的风险。还有长期跷二郎腿的姿势，会影响髋关节的受力和稳定性，增加髋关节习惯性脱臼的可能性，这种不良姿势在长期久坐的人群中较为常见，如办公室职员等。
