心室颤动是怎么回事

心室颤动是一种严重的心律失常，心脏电活动紊乱导致心肌无序颤动，丧失有效泵血功能，若不及时干预数分钟内可致猝死。

1.按病因分类：

• 冠心病急性心肌缺血是最常见诱因，尤其ST段抬高型心梗。

• 电解质紊乱（如低钾血症）、严重感染或药物中毒（如洋地黄过量）也可引发。

• 结构性心脏病（如扩张型心肌病）或遗传性心律失常综合征（如Brugada综合征）患者风险更高。

• 院外猝死中，原发性心室颤动占比约80%，多由室性早搏触发。

• 院内发生者常与手术应激、急性心衰或电击复律后再发有关。

• 老年患者因冠脉病变隐匿，需警惕无痛性心梗诱发的室颤。

• 儿童若合并先天性长QT综合征，运动后突发晕厥需立即排查。

• 立即启动心肺复苏，尽早使用自动体外除颤器（AED），每延迟1分钟存活率下降7%-10%。

• 肾上腺素等药物仅在除颤无效时使用，避免盲目给药。

• 控制高血压、糖尿病等危险因素，定期监测心电图。

• 遗传性心律失常患者需避免剧烈运动及情绪激动。