子宫纵膈手术前需完成全面检查,包括超声、宫腔镜等明确纵膈类型及范围,评估凝血功能、感染指标等排除手术禁忌。术前需停用抗凝药物,控制基础疾病如高血压、糖尿病至稳定范围。术前1天需清洁肠道,禁食8小时、禁水4小时,避免麻醉风险。
术前检查确认:需通过超声、宫腔镜等影像学检查明确纵膈类型(完全性或不全性)及与子宫肌壁关系,必要时结合MRI评估。同时检查血常规、凝血功能、传染病筛查及心电图,排除手术禁忌证。
基础疾病管理:高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者术前需调整血糖至空腹6.1~7.0mmol/L、餐后2小时≤10.0mmol/L,避免围手术期并发症。
术前准备事项:术前1天需遵医嘱进行肠道清洁,如口服缓泻剂或灌肠;手术前8小时禁食、4小时禁水,防止麻醉中呕吐误吸。术前需取下金属饰品,排空膀胱,避免影响手术操作。
特殊人群注意:高龄患者需评估心肺功能,必要时进行心肺功能检查;既往有子宫手术史者需提供详细病史,便于医生判断手术难度;妊娠期女性需提前终止妊娠,待身体恢复后再行手术。