冠心病不稳定型心绞痛需综合药物治疗，包括抗血小板（如阿司匹林）、调脂稳定斑块（如他汀类）、硝酸酯类缓解症状、β受体阻滞剂控制心率及血压，必要时联用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或受体拮抗剂（ARB）。
抗血小板药物：阿司匹林可抑制血小板聚集，降低血栓风险，适用于多数患者，对有出血倾向或严重肝肾功能不全者需谨慎评估。
调脂与稳定斑块药物：他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）能降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓病情进展，长期使用需监测肝功能。
硝酸酯类药物：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等可扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状，可能引起头痛、面部潮红，低血压患者慎用。
β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等能减慢心率、降低心肌耗氧，适用于心率较快或合并高血压的患者，哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群注意事项：老年患者需注意药物相互作用，糖尿病患者优先选择ACEI/ARB控制血压；肾功能不全者需调整药物剂量，避免药物蓄积毒性。
非药物干预同样重要，包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒及控制体重，以降低心血管事件风险。
