急进性肾小球肾炎如何治疗

来源:民福康

对于急进性肾小球肾炎来说要积极的去做肾活检,另外还需要检测一些特异的抗体,在治疗的时候,一方面给予激素和免疫抑制剂,特别是环磷酰氨的治疗,并且在初期应该使用大剂量的激素。对于一型急进性肾小球肾炎患者如果没有禁忌症,应该非常积极的使用血浆置换治疗。

急进性肾小球肾炎是肾内科疾病中的急危重症。因此对于怀疑急进性肾小球肾炎的病人来说,我们要积极的去做肾活检,另外还需要检测一些特异的抗体。 我们的急进性肾小球肾炎共分为三型。对于一型也就是抗肾小球基底膜抗体型的病人来说,检测相应的这个抗体会出现阳性。那我们在治疗的时候,一方面要给予激素和免疫抑制剂,特别是环磷酰氨的治疗,并且在初期应该使用大剂量的激素。此外一型急进性肾小球肾炎的病人,如果没有禁忌症,我们应该非常积极的使用血浆置换治疗。

对于二型和三型的急进性肾小球肾炎,对于免疫抑制治疗来说与一型类似,我们要给予强化免疫抑制治疗,也就是初期给予大剂量的激素冲击,后续给予足量激素联合免疫抑制剂的治疗。那么对于三型急进性肾小球肾炎伴有肺咯血的病人来说,也应该积极地使用血浆置换治疗。此外,我们还应该积极的进行支持和对症治疗。如果达到透析指征的病人,我们要给予肾脏替代治疗。

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急进性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发生率占肾穿刺患者的2%,人群发生率为7/百万,是肾脏科常见的急危重症。该病起病急骤,病情发展迅速,若未及时治疗,90%以上的患者于6个月内死亡或依赖透析生存。所以,需要根据肾脏病理早期明确诊断,并针对不同的病因采取及时正确的治疗措施,以改善病人的预后。
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