B超可辅助诊断慢性盆腔炎，但不能单独确诊。B超能显示盆腔结构异常（如输卵管增粗、积液、包块），但需结合症状、病史及实验室检查综合判断。
一、B超可显示的典型异常表现
B超下可见输卵管增粗、管壁增厚，伴或不伴盆腔积液（游离液体），严重时可见输卵管卵巢脓肿或包裹性积液。这些影像学改变提示盆腔慢性炎症可能，但需排除其他疾病（如卵巢囊肿、子宫内膜异位症）。
二、B超的局限性
B超对慢性盆腔炎的敏感性约60%~70%，轻度炎症或无明显结构改变时可能漏诊。需结合妇科检查（如宫颈举痛、附件区压痛）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、C反应蛋白等炎症指标，以及病原体检测（如衣原体、淋球菌）明确诊断。
三、特殊人群的注意事项
育龄女性：慢性盆腔炎可能影响生育，建议尽早规范治疗，避免反复发作。
老年女性：需排除卵巢肿瘤等恶性疾病，B超结合肿瘤标志物检查更安全。
无症状者：无需过度检查，避免滥用抗生素。
四、非影像学检查的必要性
诊断慢性盆腔炎需结合病史（如反复下腹痛、发热）、妇科检查及实验室指标。B超仅作为辅助手段，不能替代临床综合评估。治疗以抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制感染，辅以物理治疗（如中药灌肠）改善盆腔循环，需在医生指导下规范用药。
