心室颤动是一种严重的心律失常,发生时心脏电活动紊乱,无法有效泵血,数分钟内即可导致意识丧失和猝死,需立即抢救。

一、常见诱因分类
1.心脏疾病:冠心病急性心肌缺血、心力衰竭、心肌病等,心肌缺氧或结构异常易诱发。
2.电解质紊乱:严重低钾血症、低镁血症等,影响心肌电生理稳定性。
3.药物或毒物:抗心律失常药过量、洋地黄中毒、有机磷中毒等。
4.其他:电击伤、严重创伤、手术并发症、先天性长QT综合征等。
二、临床表现
患者突发意识丧失、抽搐、呼吸停止,触不到脉搏、听不到心音,血压测不出,需立即除颤。
三、急救关键措施
1.立即呼救并启动急救系统,尽早使用自动体外除颤器(AED)进行电击除颤,每延迟1分钟,生存率下降7%-10%。
2.若无AED,立即进行心肺复苏(CPR),包括胸外按压和人工呼吸,维持血液循环至专业救治。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:需由成人陪同,避免剧烈运动诱发心律失常,先天性心脏病患儿需定期筛查。
2.老年人:合并高血压、糖尿病者风险更高,日常监测血压、血糖,避免情绪激动。
3.孕妇:需警惕妊娠合并心脏病,定期产检,避免过度劳累。
五、预防建议
1.控制基础疾病,如规范治疗冠心病、心衰。
2.避免滥用药物,严格遵医嘱用药,定期复查电解质。
3.健康生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,保持情绪稳定。



